乳腺癌术后,尤其是做腋窝淋巴结清扫的病人,术后长期皮下积液较常见,有的是与术后淋巴漏有关,也有的与术后腋窝加压包扎不当有关,目前常规处理都是隔几天用针抽吸,再加压包扎,病人非常痛苦!这个问题解决,首先应从手术策略上考虑,目前,前哨淋巴结活检术已成为国际常规治疗,但国内开展的医院不多,主要与前哨淋巴结假阴性有关,如果训练水平可以,对腋窝体检包括B超检查,如没发现明显淋巴结肿大,建议行前哨淋巴结活检,如果没有癌细胞,腋窝就不必清扫,这样就可以从使70%的病人避免腋窝淋巴结的过度清扫,避免可能出现的皮下积液。
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