食管异物可以发生于儿童或成人。常见的异物有鱼刺、肉骨、鸡鸭骨、枣核、钱币、假牙、钮扣、纪念章和小玩具等。
引起食管异物的主要原因有:
①进食时太匆忙,或边进食、边谈笑,致使食物来经仔细咀嚼而吞入。牙齿脱落过多,妨碍咀嚼时,也容易误吞异物。
②小儿常喜欢将钱币,小玩具等含在口中玩,一不留意,易误吞而成异物。
③有些成年人,在高处工作时,常将图针等物含在口中,不慎咽下,造成食管异物。
④假牙过松,进食时(尤其吃懦米等粘性食物时)假牙脱落,吞入食管。
此外,如全身麻醉前或昏迷中的病人,假牙未及时取下,咽下后可成异物。 梗入异物后的症状与异物大小、部位和是否伴有感染等因素有关。常见的症状有吞咽疼痛和吞咽困难。异物小而感染不显著时,症状较轻或仅有梗阻感,但仍可进粥和面条等软食;异物大或伴有感染时,吞咽困难明显,甚至滴水不入。 因吞咽不便,可有唾液增多现象。当异物伴有感染时,可有发热、全身不适等炎性症状。 治疗扁桃体上的异物,可在手电筒照明下,用长镜子钳除。异物进入喉咽或食管后,应请医生及早在喉镜式食管镜照视下,用钳子将异物取出。合并感染时,应使用抗生素。如有脓肿形成,需切开排脓。食管异物是完全可以预防的.首先,进食时应注意思想集中,不要边说边笑,高谈阔论。
进食不宜过于匆忙,更不可狼吞虎咽。教育儿童改掉把小玩具含在口中玩耍的不良习惯.成年人在高空操作时,不可贵图方便而把图针等含在口中。 牙齿脱落较多或装假牙的人,咀嚼常不过细,易误吞异物,进食时更应细心。对过于松动或固定钩子损坏的假牙,要及时重配。睡前,或全身麻醉前或昏迷后,应取下假牙。 误吞异物后,应及时到医院就诊。切不可用吞饭团、馒头、韭菜等企图把异物咽下.此法不可靠,反而有可能使异物刺得更深,加重损伤,使治疗更加困难。
相关文章