肺移植目的是为了延长患者的生命，改善生活质量。因此，肺移植主要适用于慢性肺疾病终末期治疗。理论上，无论何种慢性肺疾病患者，经最大努力和合理的保守治疗，肺功能仍进行性降低，无进一步的内科或外科治疗可能，预期存活时间短（短于2年），即应考虑肺移植。
　　肺移植的主要适应证包括慢性阻塞性肺疾病或a1-抗胰蛋白酶缺乏/肺气肿、特发性肺纤维化，囊性纤维化，特发性肺动脉高压等。纵观肺移植病谱的年度变化，自1995年后，特发性肺纤维化的比例呈增加趋势，而囊性纤维化、特发性肺动脉高压、和a1抗胰蛋白酶缺乏的比例呈轻度减少趋势。肺移植活动中，单肺移植数目与双肺移植基本相同。对于慢性阻塞性肺疾病和特发性肺纤维化而言，单肺移植是双肺移植的2倍多；a1-抗胰蛋白酶缺陷性肺气肿，单肺移植与双肺移植被采用的频率相似；肺血管病如特发性肺动脉高压、先天性心脏病综合征以双肺移植为主，囊性肺纤维化及其相关的支气管扩张几乎都是双肺移植。