一、步行器使用范围：

　　帮助行走，缓解疼痛；帮助保持平衡；肌肉无力时帮助支撑身体；帮助减少患腿负重；使用双拐较为吃力；帮助恢复正常行走步态。

　　二、步行器的种类及选择

　　常见的步行器有适合室内使用，也有适合室外的；有轻质金属制成方便提举和也有较重但带轮子方便推行的。

　　从结构上常可分为：无轮、两轮和四轮。这几种步行器都能提供较好的稳定和支撑。

　　1、无轮：

　　如果患腿无法负重，可以选择无轮的步行器。它的优点是支持牢固，不易滑动，但行走速度相对较慢。适合术后早期训练。

　　2、两轮：

　　如果需要患腿部分负重，两轮步行器比较适合。没有轮子的两只脚可以防止步行器滚动滑走，带轮子的脚方便推行。使用前提是必须有一定的活动能力，能够维持正常行走步态。

　　3、四轮：

　　如果不需要完全依靠步行器来维持步态，可以负重行走，四轮的步行器较为适合。它的优点在于行走效率较高，速度快。但是行走要求高，一般仅用来稍稍维持平衡，适当借力保护。适合老年人步行外出，不适合术后病人早期使用。四轮步行器通常带有手刹，方便在坡面上行走。

　　步行器扶手选择：要以防滑为原则，保证扶手抓握松软舒适，防止手部磨损。如果手部抓握有困难，宜更换宽厚、适合手形的扶手。也可以自行裹以毛巾等织物，增厚增加舒适度。

　　三、步行器附件选择：

　　有些步行器上面增加了一些附件，但是凡事要把握分寸，步行器的目的是助步行走，不能当作手推车。适当携带少量物品可以，放置物不要过多过重，否则可能影响步行器平稳性，容易摔倒，反而得不偿失。

　　四、步行器调整方法

　　行走前先穿好鞋，身体站直站稳，双目视前；

　　将步行器置于面前，人站框中，左右两边包围保护，两手握住步行器的扶手。

　　将步行器高度调整为：双臂自然下垂时，双肘可以稍弯屈，手柄恰在手腕高度（如图）。手柄在合适的位置，行走时可以降低肩背部负重受力，减少劳损。

　　五、步行器活动指南

　　可以选择以下列举的患腿负重方式：

　　不负重（Non-weightbearing, NWB）：即患腿不受力，也就是保持你的患腿离开地面；

　　轻负重（Toe-weightbearing, TWB）：可以用脚趾点地来维持平衡；

　　部分负重（Partial-weightbearing,PWB）：可以将身体部分体重分担到患腿上；

　　可忍耐负重（Weightbearing astolerated,WBAT）：将大部分体重甚至所有重量负担到患脚，能忍耐即可；

　　全负重（Full-weightbearing, FWB）：完全负重，只要不痛。

　　行走：

　　步行器置于面前，站立框中，左右两边包围；

　　双手持扶手向前移动步行器约一步距离。将步行器四个脚放置地上摆稳；

　　双手支撑握住扶手，患腿向前摆动，重心前移；

　　稳定后移动正常腿向前一步，可适当落在患腿前方；

　　重复这些步骤，向前行走（移动：步行器->患腿->正常腿）。

　　注意：

　　步行器前移时，要保持背部挺直；不要站离步行器太靠后，要站在中间的框内；如果使用步行器不是因为腿脚损伤，而是维持平衡，可以在保护框内按正常步态行走。

　　坐下/起身站立：

　　移步到待坐椅子前，扶住步行器，背对椅子；

　　后移正常腿，使腿后方碰到椅子；

　　患腿略滑向前伸；

　　双手向后扶住椅子扶手，重心后移；

　　慢慢弯曲正常腿，降低身体坐到椅子上；

　　反过来做可以起身站立。

　　注意：不要坐在不稳固或者过低的椅子上！

　　使用步行器上下台阶（原则上不主张使用步行器上下楼梯）：

　　行走到台阶边，尽可能靠近；

　　站稳后，双手扶住扶手移动步行器上一格台阶；

　　先移动患腿上一格台阶（不负重），正常腿在后支撑；

　　再移动正常腿向上一格台阶；

　　下台阶时，先移动步行器下一格。再移动患腿向下，最后正常腿下来。

　　注意：如果患腿有石膏或者支具固定伸直位，可先上正常腿。可以用步行器上下一两格台阶，但是不要上下楼梯，楼梯较窄容易造成步行器支撑不稳而摔倒。

　　【安全贴示】

　　行走前检查步行器的脚底衬垫是否老化磨损，发现问题须及时更换。

　　检查步行器的四个脚是否同样高度，能否放平稳。

　　行走时不要穿拖鞋，尽量穿着有牢固保护的鞋子。

　　行走时不要把步行器放得太靠前，否则容易摔倒。一般为你自己正常行走一步的距离。

　　上坐和起身时不要倚靠压在步行器上，否则容易使步行器翻倒。

　　避免在湿滑的路面上行走。如果不可避免，请放慢步伐。

　　地面上如有地毯、电线之类的东西容易拌倒摔跤，应避免在这些东西上行走。行走路线上如有请取走。