甲状腺疾病常见于女性,传统的甲状腺手术由于颈部明显位置留有5-6cm手术瘢痕,切断皮神经导致术后颈部不适、感觉异常等,给女性患者造成很大的心理负担,随着物质生活水平的提高,患者对手术后的美容效果也有着更高的要求。近年来由于腔镜手术在许多领域取得了长足的发展,甲状腺手术也不例外,具备了一定的基础和条件,完全腔镜下的甲状腺手术经历了近十余年的发展,无论是何种路径,都由于损伤较大,距微创技术的宗旨相距甚远,故国内外在此技术的开展上出现了较大的争议和技术上的瓶颈。
临床上甲状腺肿物切除术常见有三种方法,即传统切除术、完全腔镜下甲状腺切除术和腔镜辅助下甲状腺肿物切除术。传统术式技术要求相对简单,但手术后常在颈部明显处留有5-6cm长的切口,影响美容效果;完全腔镜下甲状腺切除术术后在颈部不遗留手术瘢痕,美容效果较佳,但无论是经乳房、腋下和锁骨区入路都因路径较长,皮下分离广泛而损伤较大,且技术操作难度大,术后并发症多,不符合微创宗旨。Miccoli手术介于这两种手术之间,美容效果明显好于传统术式,切口小且位置低而不明显;与完全腔镜下手术相比较手术路径短、创伤小技术难度低且免气腔。
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