甲状腺术中喉返神经(直径1-2mm)、喉上神经(直径<1mm)损伤会导致术后声音改变,甚至窒息危及生命。如何预防或减少喉神经损伤是甲状腺手术中的关键。
多年来,甲状腺手术一直是通过主刀肉眼识别保护神经,但在应对复杂甲状腺手术中,即使经验丰富的外科医生,面对解剖变异复杂多样的喉返神经,显得力不从心。近年来,神经监测的开展可辅助识别喉返神经,轻松分辨神经与血管、运动神经与感觉神经,快速限定喉返神经解剖范围,减少喉返神经游离长度,以最小的创伤,最大限度地确保神经功能完整性。大量循证医学证据表明,甲状腺手术中识别显露喉返神经是必要的,辅助实施神经监测可提高喉返神经保护安全性、科学性。
同时术中神经监测可帮助85
%的初学者顺利寻找喉神经,给外科医生提供了神经功能量化指标,辅助外科医师应对复杂解剖结构,巧妙躲避危险区域,聆听神经提示音下眼耳并用,成为肉眼识别保护金标准的有效辅助工具。外科医师凭借精湛的技术,在术中神经监测的辅助下,进一步降低喉返神经损伤的发生,提高手术安全性和彻底性,将成为甲状腺手术中喉神经保护常规化方式,给更多的患者带来福音。
相关文章