对于经过严格保守治疗和功能康复,仍然存在慢性踝关节不稳的病人,具有手术治疗的指征。
手术方法包括:非解剖韧带重建、解剖修复和解剖重建。
首选进行韧带解剖修复和重建,其能够更好地恢复踝关节的生物力学:
1、当断裂的韧带条件允许,行距腓前韧带和跟腓韧带直接解剖修复,锚钉固定;
2、当距腓前韧带和跟腓韧带条件无法直接解剖修复,行同种异体肌腱或自体肌腱移植解剖重建,界面钉固定;
3、全踝关节镜下韧带重建,同时可处理踝关节内其他病变。
浙江省人民医院 骨科
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