半月板是膝关节内的纤维软骨盘,内侧半月板呈“C”形,其边缘与关节囊及内侧副韧带深层相连。外侧半月板呈“O”形,中后1/3处有N肌腱将半月板和关节囊隔开,形成间隙,外侧半月板与外侧副韧带分开。
半月板有这样一些重要功能:
1、 增强润滑,利于膝关节活动
2、 与膝关节韧带协同作用引导关节活动
3、 使胫骨关节面更适合,稳定膝关节
4、 缓冲、吸收震荡保护关节软骨
5、 传递载荷
6、 调节关节内压
半月板对关节负重及对关节稳定性有极其重要的作用,毋庸置疑,平时必须要保护半月板,手术中尽可能要保留半月板。
半月板的营养:半月板边缘部与关节囊相连处,有血供,因此损伤后应尽可能修补。半月板内1/3无血供,营养来自关节液,损伤后不会愈合,可做成形术,但术中尽可能保留半月板。
膝关节半月板损伤的症状:
1、膝关节疼痛
2、关节肿胀积液
3、关节交锁
4、打软腿
5、关节响声
半月板破裂的类型:斜裂、纵裂、 层裂、桶柄样裂、横裂
当代运动医学,在半月板手术中,我们将尽可能保留半月板,已经逐步摒弃半月板切除手术,半月板缝合修复已经成为我科应用于半月板损伤治疗的主流技术,对于半月板后角和体部的损伤,采用全内的缝合方法;对于半月板前角损伤,采用外-内的缝合方法,我们将根据半月板损伤的部位、类型等因素,进行综合评估,对半月板做出最恰当的治疗。
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