肉毒毒素(botulinum toxin,AX)是肉毒杆菌产生的含有高分子蛋白的神经毒素,是目前已知在天然毒素和合成毒剂中毒性最强烈的生物毒素,它主要抑制神经末梢释放乙酰胆碱,引起肌肉张力下降。目前肉毒毒素国内只有美国的“保妥适”和中国的“衡力”两个品牌,国际市场占有率第一位的美国的“保妥适”。
从2005年起就引进了该项注射技术,为上千例的患者进行了肌肉痉挛的肉毒素注射治疗,取得了较为满意的效果,目前该技术已经广泛用于脑中风、脊髓损伤、脑瘫等疾病引起的肢体肌肉痉挛治疗,现就肉毒素使用的一些患者常见问题做些说明:
1、肉毒素注射治疗的目的是什么?
回答:肉毒素注射治疗目的是为了改善患者进行肢体功能康复训练的内部不利因素,减轻因为肢体肌肉痉挛带来的康复训练效果差的问题,因此进行肉毒素注射后要进行及时的正规的康复训练。
2、肉毒素注射后是否会存在肢体痉挛反弹现象?
回答:肉毒素注射后有效期为3-4个月,患者要在这3-4个月抓紧康复治疗,有的患者主动肌训练效果较好可以对抗拮抗肌的肌肉痉挛,那就不需要再重复注射了。
3、肉毒素要多少钱?
回答:美国的“保妥适”要1800元/支左右,中国的“衡力”要800元/支左右,大剂量注射建议使用美国的“保妥适”。
4、肉毒素注射有没有什么副作用?
回答:几乎不存在危害健康和涉及生命的副作用,但注射后患者会出现肌肉无力,这个是因为原来的肌肉力量是因为痉挛引起,而不是真正的肌肉力量,另外会有一些出血或者皮诊,临床上该药不需要进行皮试。
5、肌肉出现痉挛什么时候可以注射肉毒素?
回答:我们的建议是越早越好,比如脑中风的黄金康复时间是3个月,所以建议一旦肢体出现痉挛就可以进行肉毒素注射,从我们10年的经验看,这个药物越早使用越好。
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