很多患者,都无法很好地理解子宫内膜是如何生长、如何发育、如何脱落的。在这里,我想把子宫内膜比喻成韭菜,来解释一部分与子宫内膜相关的临床现象。
1、子宫内膜分为功能层和基底层
子宫内膜分为功能层和基底层,韭菜分为土上的叶子和土下的根茎。韭菜的叶子相当于子宫内膜的功能层,根茎相当于子宫内膜的基底层。
2、月经是怎么来的
每一个月经周期,子宫内膜的功能层脱落,形成月经,而基底层还留在原处,就像韭菜成熟了,就把上面的叶子割下来,其根茎是不会拔掉的一样。
3、雌激素和孕激素对子宫内膜的作用
雌激素相当于养料,促进子宫内膜生长,孕激素具有两个作用,一来使子宫内膜呈分泌期改变,二来在孕激素撤退时,使子宫内膜脱落。雌激素对于子宫内膜,就像养料对于韭菜,养料可以促进韭菜生长;孕激素对于子宫内膜,就像阳光和镰刀对于韭菜,孕激素持续存在时就像阳光,促进韭菜成熟,而孕激素撤退时,就像一把镰刀,把韭菜的叶子统统割掉,整整齐齐地割掉。
4、单纯雌激素作用的子宫内膜
单纯雌激素,而没有孕激素的作用,会导致子宫内膜无限制生长,然后突破性出血,淋漓不尽,甚至导致子宫内膜出现恶变。就像韭菜只有养料,没有阳光和镰刀,只会不停地生长,长到一定程度就开始稀稀拉拉的坏掉,这里在坏,那边还在长,等这边坏完了,那边开始坏了,那边还没坏完了,这边又开始长了,就这样,一点一点地坏,一点一点地出血。
5、单纯孕激素作用的子宫内膜
单纯孕激素,而没有足够的雌激素作用,内膜无法生长,一直呈分泌期改变。就像韭菜只有阳光,没有养料一样,是生长不起来的。
6、子宫内膜损伤
导致子宫内膜损伤的原因很多,最常见的是人流和刮宫,如果损伤了子宫内膜的基底层,使受损部分的子宫内膜无法生长,则出现月经过少,甚至闭经,犹如将韭菜被连根拔起后,要想再长出韭菜,自然是不可能的。
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