关注隐匿性阴茎患儿

　　温岭市中医院男科又成功治愈了一例隐匿性阴茎患儿。患儿术前仅长0.5厘米、长得像小皮丘状的阴茎恢复了正常外观，阴茎自然长度增长至2.7厘米，排尿逐渐恢复了正常。一周后，该患儿高兴地出院了。这是该科室治愈的第151例隐匿性阴茎患儿。10岁的小鑫远家住温岭市石塘镇，出生后不久，父母就发现他虽然个头长得快，但外生殖器却几乎像没长过一样。起初，父母还以为是发育不良所致，因而特别注重他的营养问题，可是，无论怎样补充营养，他的外生殖器就是不见长，相反周边的皮肤越来越厚，堆积着像是一个小肉赘，每次小便时都会把裤子弄湿。

　　进行了仔细检查之后，发现患儿阴茎外观短小，呈一个小皮丘状，但摸触患部，仍可触及到耻骨部(阴茎根部)皮肤内正常的阴茎海绵体。诊断为小鑫远患的是少见的“隐匿性阴茎”，并于7月5日为他施行了“隐匿性阴茎矫正阴茎延长术”。手术先切开患儿阴茎背侧皮肤，将海绵体拉出，然后把发育不良的肉膜(皮肤和阴茎之间的组织)切除，最后将阴茎皮肤复位缝合。 据介绍，“隐匿性阴茎”较为少见，发生率约仅在干分之一左右，连专业教科书上也较少涉及。该病根容易与生殖器发育不良等疾病混淆。家长应关心孩子的性发育，若发现孩子阴茎短小，应携带患儿前往泌尿男科专科检查，如不及时正确治疗，会加重畸型，影响功能，对患儿心理造成极大压力。

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　　儿童隐匿性阴茎是一种先天性阴茎发育异常，系胚胎期正常延伸至生殖器结节的尿生殖窦远端发育不全，使阴茎隐匿于皮下。其主要的病理特点：

　　①阴茎隐匿于皮下，纤维索带限制了阴茎正常伸出;

　　②耻骨前皮下脂肪过多;

　　③阴茎皮肤与阴茎海绵体附着不良致使海绵体被隐藏于耻骨前皮下组织内;

　　④曾行包皮手术，少数患者瘢痕引起的环状索带使阴茎陷入皮下组织;

　　⑤包茎阻碍阴茎正常伸出。手术是治疗隐匿性阴茎的唯一方法，具体有Devine法、Maizels法、Shiraki法等方法。目前我院结合各种手术方案的优点，采取耻骨上双Z字形切口或弧形切口，切除部分皮下脂肪，对阴茎脱套，离断阴茎周围纤维索带及阴茎浅悬韧带，使阴茎充分舒展，从而使阴茎得以延长。