试管婴儿移植后反复失败,是让病人痛苦,让医生困扰问题。目前我们中心临床上针对“反复移植失败”主要有以下防治措施:
1、宫腔镜检查,寻找并处理相关宫腔问题,例如粘连、瘢痕、炎症;
2、对存在输卵管积水的病例行输卵管切除术或结扎,防止输卵管的炎性渗出干扰了胚胎的着床;
3、对胚胎进行辅助孵化,在透明带上人造一个创面,利于胚胎孵出附着在子宫内膜上;
4、子宫内膜搔刮,刺激内膜局部的免疫反应,容易接纳胚胎,这一手术我们通常是在宫腔镜的时候一起完成的;
5、主动免疫治疗,刺激封闭抗体对Th2系统的诱导,防止胚胎排斥等;
另外国内已经有一些同行在开展外周血单个核细胞(PBMCs)宫腔灌注,也取得了一些治疗效果。
总之目前关于反复种植失败,我们的临床对策是比较多的,但是对于某一个患者究竟用什么方法?还需要和医生仔细沟通,认真选择。
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