临床上较为常见,对于从事跑跳、球类运动的运动员来说,它是最频发最严重的疾病之一。跟腱炎治疗不彻底常导致跟腿断裂,使一个运动员的运动生涯结束。
跟腱炎是指跟腱发生了炎症。一般来说是由于在运动过程中,小腿腓肠肌和跟腱承受了太大的压力,例如打篮球时,导致慢性损伤的炎症反应。另外,突然增加锻炼的强度也常会引起跟腱炎。
跟腱炎有哪些症状?
1、足跟后上方疼痛,活动后加剧,且活动受限。
2、痛感通常会在清晨或者剧烈运动后的休息期间发作。
3、肌腱两端受到挤压时可有剧烈疼痛和压痛,重者肌腱肿大,病变区部位可触及结节。
什么情况会导致跟腱炎?
1、身体没活动开或还没有调整好。
如果身体状况不适(比如排肠肌的柔韧性和强度不够)、没有活动开或者还没调整好就开始运动,尤其是诸如篮球、网球等需要频繁地停止、启动以及跳跃的运动,很容易发生跟键炎。
2、锻炼太多、太频繁。
如果刚开始一项新的锻炼计划,在锻炼前后一定要进行伸展运动;开始活动的时候要缓慢进行,逐渐增加运动量,而不要太追求进度。如果进行跑步锻炼,过多的上坡跑比较容易导致跟键炎。
3、扁平足。
扁平的足弓会增加发生跟键炎的风险,这是因为在行走时,扁平足会导致跟键承受额外的压力。如果有扁平足,最好穿足弓处有支撑的鞋子,以避免跟键的进一步恶化。
4、外伤或感染。
在有些病例中,跟键发生炎症是因为跟键附近受了外伤或有感染。
如何治疗跟腱炎?
非手术治疗:
1、休息。
无论运动是诱发了肌腿损伤还是仅为肌腿损伤的一种诱因,合理休息均可改善症状并加快痊愈。
2、非类固醇抗炎药物。
3、糖皮质激素。
4、按摩。
认为按摩可改善局部的血供,可使局部痛觉缺失,起到镇痛作用,还可以松解粘连。
5、康复。
其主要手段是牵拉整个肌肉一肌腿单位。曲绵域认为慢速全脚掌着地跑,对跟腿起较轻的牵拉作用,并可改善局部血液和淋巴循环。跑步也将粘连的瘫痕拉长或松解,对消除疼痛有一定作用。
6、楔形鞋的使用。
楔形鞋对降低跟腿的负荷、减少局部受力、纠止力学姿势有作用。鞋内减震填塞物可减轻疼痛,减少应力骨折的发生。
7、其他治疗方法。
实验室条件下发现电刺激可以促进胶原合成,对腿病治疗有效。
手术治疗:
1、手术指征:
①保守治疗失败者(治疗6--9月以上无进展)。
②虽无局部疼痛,但患者不能继续进行运动。
③跟腿周围或末端持续的肿胀。
2、手术方式:
包括肉眼可见的病变组织清除,肉眼可见缺损修补,腿减压等。
3、术后康复:
对于纯腱围炎,术后踝关节立即活动,在支具的帮助下部分负重,直到病人无跋行的行走;对跟腱炎或部分断裂的病人,下肢踩关节轻踌屈位固定2周,术后4一6周,当行走时不痛及踝关节活动不受限制时,可进行轻度的运动训练。
如何预防跟腱炎?
1、运动前热身:
运动前,做好热身伸展运动。筋骨活动开,小腿肌肉绷得太紧或过于疲劳,那么运动产生的冲击力传到跟腱,就有可能引起跟腱炎。
2、加强力量:
重负荷小腿运动能够让跟腱承受更大的力量。
3、身体强化:
增强式训练可以提高小腿和踝关节处的肌肉、肌腱和韧带的运动水平。
4、伸展运动:
小腿伸展运动可以提高肌腱的柔韧性。
5、平衡能力:
进行一些提高你身体平衡能力的运动,锻炼你的身体感受能力。
6、挑选合适的鞋子运动:
如果鞋子过大,人往往会弯曲脚趾抠住鞋底,这个动作会过度使用跖腱膜和相关组织,导致局部肌腱劳损,引发跟腱炎。
7、循序渐进:
跑步距离增加过快、训练过量,会给跟腱带来更大的冲击力。在进行身体锻炼时,一定要循序渐进,慢慢加量。
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