- 脱敏治疗
- 发布于 2012-03-03 01:29 来源：叶菁医生
脱敏治疗的原理为在临床上确定过敏性疾病患者的过敏原后，将该过敏原的标准化制剂反复注射至患者皮下，剂量由小到大，浓度由低到高，诱导患者耐受该过敏原而不再产生过敏反应或减轻过敏反应。《WHO变应原免疫治疗意见书》指出“脱敏治疗是唯一可能根治过敏性疾病的方法”， 目前在欧美等发达国家已得到大力推广。欧洲变态反应和临床免疫学学会（EAACI）肯定了脱敏治疗对过敏性哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病具有预防发作和病因治疗的双重意义，且疗效持久，副作用少。全球哮喘防治建议（GINA）把脱敏治疗归入治疗规范之中。
目前认为，过敏性鼻炎、过敏性哮喘等过敏性疾病的规范化治疗应该是联合使用药物治疗和脱敏治疗。通过药物治疗控制过敏性鼻炎和哮喘患者的症状，而脱敏治疗能改变过敏性鼻炎和哮喘的疾病演变过程，并能够改善预后，如通过降低对变应原的敏感性，减轻鼻腔及气道炎症反应，预防过敏性鼻炎发展为哮喘，预防哮喘不可逆性的气道炎性损伤，减少患者的用药量，提高患者生命质量，从而改善过敏性哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病的预后，并有可能使一些过敏性鼻炎及哮喘患者得到治愈。 脱敏治疗作为目前世界卫生组织推荐的唯一能够改变过敏性疾病自然过程的对因治疗，能够减轻甚至完全缓解过敏性鼻炎或（和）哮喘的症状，能够减少甚至停用对症治疗药物；能够预防过敏性鼻炎发展为哮喘或哮喘症状恶化，据统计，过敏性鼻炎患者进行常规脱敏治疗后，只有5％出现过敏性哮喘，而不进行脱敏治疗者则有23-68％发展成为过敏性哮喘；能够使患者的免疫系统趋于正常，疗效长久，可以防止过敏性鼻炎和哮喘患者对新的变应原出现变态反应，从而提高机体对各种变应原的耐受性。
以上几点对哮喘患儿尤其重要。长年的临床实践已经证实，脱敏治疗对儿童哮喘的疗效比成人显著，通过适当的脱敏治疗可以大大提高哮喘患儿的长期缓解率，并可防止患过敏性鼻炎的儿童发展成过敏性哮喘。通过脱敏治疗还可使特应性素质的患儿对相应变应原的耐受性大大提高，甚至受益终身。
脱敏治疗适用于尘螨过敏的过敏性鼻炎或（和）过敏性哮喘患者，该治疗包括剂量递增期和剂量维持期。递增期是在4-6个月内逐步增加注射剂量从而达到高峰维持剂量。维持期是以每1-2个月的治疗频率注射维持剂量并持续3年左右的治疗。
