伏案工作者在工作的大多数时间里都是让颈椎处于低头状态,而低头工作时颈椎间盘内的压力最大,头颈竖直时颈椎间盘内的压力较小,卧床时椎间盘内的 压力最小,因此长期伏案工作者易患颈椎病。为了消除或减轻这一不良后果,最简单、最有效的办法是定时改变头颈部体位,注意休息,劳逸结合。每工作一段时间,应定时抬起头并向四周各方向适当地轻轻活动颈部,不要老是让颈椎处于弯曲状态。伏案工作不宜一次持续很长时间,不妨每隔半小时左右略事休息,抬头让双眼远视,同时头颈略向后仰1―2分钟,或将头枕靠在椅背上。这样既可使双眼的疲劳消除;又可使颈椎前屈的姿势得以解放片刻,使椎间隙内的高压状态得到缓解;长期伏案工作者,应在1~2小时左右,有目的地让头颈部向左右转动数次,转动时应轻柔、缓慢,以达到该方向的最大运动范围为准;或行夹肩运动,两肩慢慢紧缩 3~5秒钟,尔后双肩向上坚持3~5秒钟,重复6~8次;也可利用两张办公桌,两手撑于桌面,两足腾空,头往后仰,坚持5秒钟,重复3~5次。 当长时间近距离看物,尤其是处于低头状态者,既影响颈椎,又易引起视力疲劳,甚至诱发屈光不正。因此,每当伏案过久后,应抬头向远方眺望半分钟左右。这样既可消除疲劳感,又有利于颈椎的保健。还可以缓解颈部肌肉的紧张疲劳,有助于局部血液循环的改善。
长期从事财会、写作、编校、打字、文秘等职业的工作人员,由于长期低头伏案工作,使颈椎长时间处于屈曲位或某些特定体位,不仅使颈椎间盘内的压力增高,而且也使颈部肌肉长期处于非协调受力状态,颈后部肌肉和韧带易受牵拉劳损,椎体前缘相互磨损、增生,再加上扭转、侧屈过度,更进一步导致损伤,易于发生颈椎病。休息时也可以自我用双手牵伸脖子,轻轻按摩颈部肌肉,这样可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛和疼痛。平时还可以轻轻转动颈部,但中老年人过度活动或让人用大力作颈部推拿、转颈是不宜的,有时反而会加重损害。超过2个小时以上的持续低头工作,则难以使颈椎椎间隙内的高压在短时间内得到有效的恢复缓解,这样会加重加快颈椎的退变。对于已经出现颈椎病症状者,更应注意工作时颈部的姿势。除了上述措施外,尽可能选用前高后低的倾斜式桌面(类似绘图台面),可以减少伏案时头颈前屈的程度。读书时使用有一定倾斜角度的读书阅读架(与桌面呈30―70度角),将书本放在上面阅读;或者将书报拿起来,与桌面呈适当的倾斜角度来阅读,这样也可减少低头的程度;还可以将头靠在沙发上或椅子背上,手拿书报进行阅读,这样,读书的时候,颈项部的肌肉基本没有什么负担。另外,躺在床上,仰卧或侧卧的时候,手拿书报进行阅读,可能不利于眼部的健康,但对于颈项部的休息是有益的,既念了书,又使颈部得到了充分的休息。因此,是否应当躺在床上看书,应根据个人情况而定。但是,趴在床上看书,既不利于眼部的健康,又使头部悬空,颈部肌肉长时间地紧张,颈部的负担比一般的低头工作还要重得多,应当避免。工间操也是一种有效的预防手段,尤其是上肢运动和头颈部运动。但一旦患了颈椎病,是否可进行工间操,应听从医生的指导。
如何预防颈椎病归纳起来应做到以下几点
1、注意改善不良的睡眠习惯:正常人仰卧位枕高应在12厘米左右,侧卧与肩等高、枕头的高低因人而异,约与个人拳头等高为好。颈椎病患者与正常人大致相同,椎体后缘增生明显者,枕头可相应偏高些;黄韧带肥厚、钙化者应偏低些。枕芯内容要求细碎、柔软。常用谷皮、芥麦皮、绿豆壳草屑等充填,而海绵、棉絮、木棉等均不适应。枕头的形状以中间低,两端高的元宝形为佳。此种形态可利用中部凹陷部来维持颈椎的生理曲度,对头颈部可起到相对制动与固定作用。
2、固定姿势工作习惯的改善:对于低头工作或头颈部固定在一姿势下工作的人,首先要使案台与坐椅高度相称,适于自身尽量避免过度低头屈颈桌台可适当高些,勿过低,半坡式的斜面办公桌较平面桌更为有利。除改善工作条件外,另一个必须注意的方面是应有工间操,包括颈椎保健操。在长时间工作中,做短暂的颈部前屈、后伸、左右旋转及回环运动。以改善颈肌疲劳,恢复最佳应力状态。另外每日早晚坚持必要的锻炼可达到预防及治疗颈椎病的作用。对于专业化程度高的工作,适当改变工种,或定期轮换工作,对预防颈椎病均可起到良好的作用。从事低头工作的人易患颈椎病,但若长时间地保持挺胸、抬头、收颌。可使颈部肌肉紧张,颈椎曲度变直,也可以产生颈椎病。即所谓“军人颈”。所以,在听报告或坐位状态,我们应注意放松颈部肌肉,保持颈椎自然状态。对于长期服役的军人,更应注意。
3、注意感染的影响:咽喉部炎症及上呼吸道感染是常见的呼吸道疾病,因为这类炎症一旦经淋巴系统向颈部及关节囊扩散,往往成为颈椎病的原因或诱因。因此,防止各种上呼吸道炎症,预防感冒,保持口腔清洁,也是预防颈椎病的措施之一。
4、颈部肌肉的强化训练 :人到中年以后各种器官和组织不可避免地出现退化(退行性改变),韧带松弛、肌肉的力量减弱。脊柱宛如起重塔吊架,其周围的韧带和肌肉就像固定的三根钢索,如果钢索较松,塔吊架就会晃动,那样起重的动作就会受到影响。肌肉和韧带松弛后脊柱呈现不稳定状态,过度的骨质增生或椎间盘膨隆就容易激惹起神经的症状。轻则颈部疼痛、放射痛,较重一些出现上肢手的麻木刺痛症状,所以人到中年后要注意自我保健,特别是颈部肌肉的锻炼,以增强脊柱的稳定性。
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