什么是白癜风?
白癜风是后天因因皮肤色素脱失而产生的局限性白色斑片,那么什么是皮肤色素?色素脱失又是怎么回事?所谓皮肤色素就是皮肤的黑色素,皮肤黑色素存在于皮肤及毛囊内的黑色素细胞中,黑色素细胞产生的黑色素在络氨酸酶的作用下,再经过系列复杂的生化过程而生成。
当这个过程发生障碍时,就会导致络氨酸酶活性减少,甚至消失,继而使黑色素生成减少、消失,医学上上通常把这种病变叫色素脱失,脱失的结果使得局部皮肤呈白斑样。那为什么把这种病称作为白癜风呢?这是因为我国古代称这种病叫白斑,又因其发病“居无定所”具有风邪的特点,风行到哪个部位哪个部位皮肤就会发白,故将其命名为“白癜风”。
白癜风的发病原因有哪些?
白癜风的病因到目前为止还不太十分清楚,归纳起来有九大因素:遗传因素;精神神经因素;化学因素;自身免疫因素;黑色素细胞自毁因素;内分泌因素;酪氨酸、铜离子相对缺乏因素;感染因素;外伤因素等等。可见,白癜风的发病因素是多方面的,但是有相当一部分人查不出任何诱发因素。我们研究发现,白癜风患者不论发病在什么部位,都与黑色素密切相关。我们在研究治疗药物时,重点在激活黑色素上下功夫。同时,还在脏腑器官补充调理上着手,从根本上解决。
白癜风有哪些治疗方法
白癜风是皮肤病顽疾,发病后影响人的美容,也给生活和工作带来许多不便,许多患者久治不愈,造成较大的心理压力,部分患者甚至终日承受着烦恼与痛苦的折磨。因此,人们患病后最关心的就是治疗问题,能否治愈、何种疗法为好、怎样选择正确的治疗方法、治疗本病有那些药物、治疗多长时间见效、多长时间治愈?这些都是患者经常问到的问题。
针对这个问题,我认为有两种观念影响治疗的误区:一是夸大疗效,即不分病情如何皆可治愈。二是否定疗效,有的医务工作者对白癜风治疗持否定态度,认为是"不治之症""不能治愈",这两种观点在临床中都是不可取的。目前治疗白癜风方法较多,综合近40年的临床经验,结合目前我院的治疗特色,我认为白癜风虽为顽症,但只要采取正确的治疗方法,是完全可以治愈的。
我院的治疗方法主要有:口服药物(以医院自制中成药为主)、外用药物、UV光疗、自体表皮移植这些方法.我院拥有世界领先水平的UV光疗系统,能够针对性的选择不同波长的紫外光对皮损部位照射,增加色素细胞的光敏反应,促使色素细胞制造更多的黑色素,从而达到治愈目的。
自体表皮移植是较为先进的治疗方法,也是目前疗程最短,疗效最为可靠的治疗方法,它的治疗原理主要是使用人体表皮细胞分离机,从患者自体正常皮肤提取表皮基底层黑色素细胞植入白斑区,使其与再生表皮同时生长,同时使皮肤在大约3-6个月左右完全恢复至正常颜色。该疗法经大量临床实验证明,具有疗程短、治愈率高,不需打针、不需麻醉、不需住院、不留疤痕的特点,术区预后与正常皮肤颜色一致,在国内外同行中享有领先水平。
白癜风的治愈率与什么有关?
治愈时间受七个方面因素影响:
1、发病时间:早期发病(3个月内)约3~10个月痊愈,平均7个月;中期病人(发病时间4个月~3年)6个月~2年痊愈,平均1年半;晚期病人(4年以上)1~4年痊愈,平均2年。我院统计2597例患者,不同发病时间的治愈率为:早期95%,中期57%,晚期33%。
2、皮损面积大小:皮损为米粒至指甲大、呈局限点片状分布,治愈时间约3~10个月;周身只有一片、面积为手掌大小,治愈时间约8~14个月;面积为2~3个手掌大治愈时间约10~16个月;面积较大、周身多片分布,2~4年治愈。
3、皮损的部位:面部见效快,易于治愈。依次是面、头、颈、后背、前胸、两髂、腰、腹、手足及粘膜部位。四肢关节、手足、粘膜部位疗程长,治愈率低。头部毛发变白、黑白相间者易于转黑,全白者较难治愈。眉毛白者易于治愈,睫毛白者较难恢复正常色。
4、年龄:青少年儿童疗效优于中老年人,但早期发病疗效没有明显差别。中晚期病人因年龄不同疗效有显著差别。(青少年儿童细胞再生能力比中老年人强)
5、个体差异:生活习惯、精神状态、身体状况等不同个体差异其疗效有所差别,偏食、嗜好烟酒、儿童嗜好小食品、饮料者疗效慢,疗程长;保持心情舒畅、情绪稳定者疗效优于长期精神紧张、心情忧郁、失眠等神经精神功能紊乱者;肥胖儿、皮肤颜色较白者治疗难度较大。
6、皮损类型:局限性小面积治愈率可达96%;神经节段型治愈率可达98%,但此型见效慢,治疗时间长,最长9个月见效,面积大病情重者需治疗2~3年方能治愈。此型因皮损区色素细胞完全脱失,欲求痊愈必须配合自体表皮细胞移植术;散发性皮损面积大者,分布于关节、四肢、手足者,病情不稳定,较难治愈;泛发性,最难治愈,痊愈率5%以下。
7、医生的责任心:由于白癜风的发病多因素、复杂性,治疗效果也受诸多因素影响,一种药物或方法并不能治愈所有病人。所以,能否取得最佳疗效,使病人获得康复痊愈,医生的责任心非常重要。医务人员要有良好的医德修养,视患者为亲人,对每个患者都应做到认真细致观察病情,准确的掌握和记录病情,方能针对患者的个体差异及病情差别制定出恰当的治疗方案,为使患者早日摆脱痛苦与烦恼尽心尽责。
白癜风会不会遗传?可否婚育?
白癜风与遗传有一定的相关性,但遗传因素只占发病因素的很小一部分。环境因素(如生活方式、工作环境、饮食习惯、精神状态及空气、水源等)也起着重要作用。即使存在遗传,其传给下一代的几率远不象其他遗传病那样的多,上下代直系亲属均发病者更为少见。因此,白癜风病人是可以婚育的,需要注意的是白癜风病人在寻找配偶时,不应该找同患此病的人,以免遗传因素增大。如果父母有白癜风病史,子女应注意环境因素影响,注意自己的饮食习惯,生活应有规律,避免曝晒与精神刺激等一些诱发因素。
白癜风会传染吗?
很多人会有这个顾虑,首先应该搞清楚什么是传染病,传染并是因接触或有其他媒介而感染疾病,构成传染的主要条件是病原体。而白癜风是由于局部皮肤色素代谢紊乱,即黑色素细胞内酪氨酸系统的功能减退或丧失而引起的病变,没有病原体,没有传染源。因此白癜风没有传染性。
阳光曝晒为什么容易发生白癜风?
人体的皮肤色泽不断受外界环境及季节变化等因素的影响,其中主要的是阳光的照晒。夏季来临肤色加深,室外工作者肤色更深,常晒太阳能促使黑色素的生成,使肤色加深,有利于白癜风的治疗。但阳光过度曝晒后也容易诱发白癜风:其一是过度曝晒后黑色素细胞功能亢进,促使其消耗而早期衰退;其二是黑色素合成的中间产物积聚而损伤黑色素细胞,从而发生白斑。有人统计分析830例白癜风,发现95.54%与季节因素有关,特别是春末夏初易发生白斑或增加新白斑,其中6.8%是在阳光曝晒后发病。因此白癜风患者应适度接受日光浴,但不可强光曝晒。
白癜风有没有一定的好发部位?
常发生的部位是:面部、颈部、腰带处、骶尾部、指趾背部,女性胸罩的带子或钮扣压迫处,疝托支撑处、肛门口、女性会阴部。
为什么会在这些部位呢?一是暴露部位的皮肤易受阳光照射;二是细胞本身合成的黑色素的中间物质过多积聚,损伤黑色素细胞从而发生白斑;三是摩擦部位长期受压微循环受阻,局部损伤所致。
白癜风患者在治疗期间如何同医生配合?
药物疗效、医生责任心和医患间密切配合是治愈本病的三要素。医患间密切配合能增强疗效、缩短疗程,患者治疗期间应做到以下两点。
一、调整心理素质、消除心理压力
做到完全消除心理压力并非易事,做好这一点需患者、家庭和社会的共同努力。家庭要始终保持祥和的气氛,每当患者心情不畅时要耐心安慰,疏导劝说,千万不可火上浇油,惹患者生气。帮助患者坚定对疾病治疗的信心。同事间要以正确方法给以关心,避免不必要的询问病情,更不要明知故问,这样会惹患者心烦,同他人议论患者病情会伤害患者的自尊心。
本病不是传染病,不传染他人,不要回避或歧视患者。最重要的是患者应加强自我心理素质调节,据临床观察,性格开朗型较抑郁型疗效显著,男士比女士疗效显著,儿童比成人疗效显著,说明本病与心理因素有关。因此治疗期间患者要保持心情舒畅、不动怒、不生气、不发火,充分发挥主观积极性,努力排除烦恼和忧愁。
根据自己的兴趣爱好,选择调整心理素质的方法,如参加体育、音乐等活动。太极拳是一项动静结合的健身运动,有调和气血,平衡阴阳的作用,易学易做,男女老少皆宜。最好晨起参加群体活动,在老师指导下专心学练,效果更佳。患病期间还应注意劳逸结合,保持充足的睡眠,养成规律性工作与休息时间。
二、饮食与忌口
(1)不可偏食:在日常生活中要注意科学的饮食调理,注重各种食物的搭配,以保证人体足够的营养,偏食则会造成食品搭配失调,营养偏差,有可能导致合成黑素必需物质相对缺乏。故而偏食是一种不良的欲食习惯,应注意纠正。
(2)摄食一些含铜食物:有实验资料证明,白癜风患者血中和白斑组织中的铜和铜蓝蛋白含量常明显低于正常人。日常生活中不防摄食一些含铜食物,多用一些铜勺、铜壶等铜器餐具来补充些铜。即可减轻或免除经口或静脉途径给药可能引起的中毒,又可当作白癜风一种可行的辅助治疗。
(3)多食一些富含酪氨酸的物质:如瘦肉中的牛肉、猪肉等,禽蛋、动物内脏如肝、肾等,牛奶、新鲜蔬菜、豆类,包括黄豆、扁豆、青豆、豆制品等。花生、黑芝麻、葡萄干、硬果类如核桃等,矿物质食物如贝壳类食物,如田螺、蛏、蛤、牡蛎等。
(4)忌口是重要环节:对富含维生素C的食物,如鲜橘子、柚子、鲜枣、山楂、樱桃、猕猴桃、草莓和杨梅等应尽量不吃或少吃。日常经验也表明过酸、过辣的食物以及所谓“热性食物”或“发物”如鱼、虾、蟹、羊肉、狗肉等,临床中通过患者主诉或皮内试验,均证明其致敏的发生率很高,均应禁忌食用。
在我心目中皮肤病一般都有痒的感觉,那白癜风患者都有什么感觉呢?
通常认为白癜风是一种没有炎症的局部色素脱失斑,表现为皮肤和毛发变白,但是皮肤没有萎缩、硬化及脱屑等变化,因此也就没有不舒服的感觉,仅由于脱色处皮肤缺乏黑色素不能阻挡紫外线的照射,曝晒后可引起灼痛、红斑及水疱等炎症反应。但是,有 20%―25%的患者在发病之前或同时局部有瘙痒感,亦有患者在病情稳定时因某种特殊因素的作用发生痒感,随之白斑扩大或出现新的白斑。
因此,白癜风患者没有其他因素影响而出现瘙痒感时,多数提示病情有发展。 白癜风的治疗一般是在白斑局部使用外涂药,而治疗白癜风的外涂药物多具有光毒性或光敏性,通过紫外线的照射使药物刺激皮肤,以致引起亚临床炎症而促使黑色素细胞产生黑色素。因为有炎症的存在,此时的白斑局部常有痒感,这种痒感是治疗后发生的,是正常的反应,不意味着白斑将发展。
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