急性期应严格卧硬板床3周,使损伤组织修复。疼痛减轻后,应积极进行腰背肌的功能锻炼。初期应进行腰腿的适应性性动作锻炼,可采用屈滚法、支撑昂胸法、屈髋蹬足法、腰部旋转法等,使腰椎关节与神经根得到松解,肌肉的僵紧状态得到缓解,肌纤维组织的弹性与肌力有了一定的恢复,此时可转入力度较强的腰部肌力与功能锻炼;锻炼的方式可以为燕飞式腰背肌锻炼,仰卧起坐或腹肌锻炼与五点、三点拱桥式锻炼法,以增强腰背肌肌力,从而达到保护、维持脊柱的稳定性。
其它方法:
悬垂法 利用门框或单杠等物体进行悬垂锻炼。每日早晚各1次,时间根据个人差异而定。悬垂锻炼的原理是借助人体自身重力作用进行的牵引治疗,它不仅能使腰部得到放松,而且还能增强局部血液循环和新陈代谢。进行悬垂时,应注意放松腰部及下肢,使重量自然下垂,以达到牵引腰椎的目的。悬垂的上下动作一定要轻,避免因跳上跳下的动作过重而损伤腰椎,加重病情。
倒走法 在保证安全的前提下,选择一条平坦、行人少、空气好的道路,一步一步地向后倒着行走。每次约20分钟,每天早晚各一次。双手叉腰坚持倒行锻炼,能使腰部肌肉的血循环加快,改善腰部肌肉的营养供应。
注意事项
1、运动前、工作前预先进行腰部的各种准备活动,使肌肉灵活起到保护作用。
2、抬东西时,采用正确姿势,即在下蹲姿势下,用腿的力量将重物抬起,以免造成腰部损伤。
3、经常加强腰背肌的锻炼,增强腰部肌肉力量,以减少腰肌损伤机会。
4、腰部已有损伤的人,需注意保暖,不受潮湿,免遭风、寒、湿的侵袭诱发损伤。
5、腰椎间盘突出症患者还应注意做到“十不”,即:不久坐、不久站、不负重、不弯腰(急性期)、不抱小孩、不穿高跟鞋、不低头、不坐矮板凳、不劳累、不着凉(腰部)。
腰间盘突出的功能锻炼示意图:
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