我科开展青岛市首例腹腔镜下胆囊-扩张胆道切除、空肠-胆总管Roux-Y吻合术

　　2014年7月，一名2岁9月的小女孩因间歇性腹痛伴陶土样便来我科就诊，检查后诊断为先天性胆道扩张症。

　　先天性胆总管囊肿又称胆总管囊性扩张，多属先天性发育畸形，该疾病发病率较低，发现时多合并有肝功能损害及胰腺炎，手术治疗时需切除胆囊、扩张胆道，并将空肠与肝总管吻合，手术难度较大。以往的开腹手术需要在上腹部做一长约10cm的切口，术后腹部残留一较大的手术瘢痕，对患儿以后的生活影响极大。

　　在全面评估了患儿身体状况后，山东大学齐鲁医院（青岛）小儿外科张蕾主任决定为患儿行高难度的腹腔镜下胆囊-扩张胆道切除、空肠-胆总管Roux-Y吻合术，这一术式在青岛市各大医院中还是第一例。张蕾主任介绍说，在济南的山东大学齐鲁医院，该疾病的腹腔镜治疗他已经做过30余例。

　　经过了3小时的手术时间后，手术顺利完成，手术处在肚脐处有一个穿刺孔以外，仅在患儿右下腹、上腹处有2处各长约0.8cm的穿刺口，极大的减小了手术切口创伤。

　　术后第5天，患儿顺利出院，出院时肝功能明显好转，胆红素降至基本正常。