我在总结多年临床经验和学习最新治疗方法的基础上,已经形成了目前国内较为先进的治疗腋臭的方法,近年来已为很多患者解决了问题,满意度达到90%以上。切口小,恢复快,不需住院,复发率低。
腋臭是指腋窝部汗腺分泌的特殊臭味,俗称“狐臭”,其发生是由于腋窝部有大汗腺,或大汗腺较多,分泌物受细菌作用而发生变化,所形成的中间产物和最终产物混合起来挥发所致。当夏季气温高、饮酒、紧张或情绪激动时,汗液增多,臭味也更加浓烈。
腋臭与遗传有关,不少病人有家族史,以青春期女性病人为多,中老年以后其腋窝大汗腺分泌功能减退,臭味逐渐减轻乃至消失。
腋臭虽然不从根本上影响身体健康,但却令他人不快,影响社交,以至给患者带来精神和心理压力,应该进行治疗。
腋臭的治疗可分为非手术和手术治疗两大类。手术治疗是比较彻底的方法,一种方法是将含有腋毛的皮肤和局部皮下组织一并切除,伤口做“Z”成形缝合;这一方法治疗可靠,但术后遗留瘢痕过大,多数女性病人难以接受。另一种简易、效果良好的手术方法是小切口腋臭整形修复术,现将其临床技术操作规范简介如下:
适应证
适用于所有的腋臭病人,尤其是担心瘢痕过大影响美观的女性患者。
禁忌症
1、心理障碍或追求不切合实际者。
2、局部有破溃、炎症者。
3、全身情况不良者。
操作方法及程序
1、腋部用2%的碘酒消毒,75%酒精脱碘,常规铺单。
2、于双侧腋窝皱褶处设计1~3cm切口。
3、沿切口在腋毛分布区域局部浸润麻醉。
4、切开皮肤深达真皮基底,用尖刀在真皮和皮下脂肪之间分离,其范围达腋毛区外1cm。
5、用刮匙彻底刮除附于真皮的脂肪球,并破坏毛囊。
6、彻底止血,放置引流条,缝合切口,加压包扎。
7、术后口服抗生素三日,术后1~2天拔除引流条,7天拆线。
注意事项
1、术后敷料包扎应固定良好,上肢上抬不能超过90度,避免剧烈活动,防止血肿发生。
2、术后病人有轻微疼痛,如疼痛剧烈,可能出现血肿,应到医院进行处理。
3、腋臭整形修复术是应用整形外科原则和技术对腋臭进行整形修复,手术简便,术后瘢痕不明显,术后效果理想,成功率可达99%,但仍有个别病人术后有复发可能,应与患者说明。
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