门诊上有食物嵌塞的患者能占到口腔修复门诊量30%左右,此类患者吃饭时尤其是进食含纤维量大的蔬菜和瘦肉时,食物源源不断塞入牙间隙,患者自感胀痛,痛苦异常,人们不得不使用牙签多次剔牙,既有失体面,又不见得顺利剔除嵌塞的食物,此种情况一般多见于后牙,中老年患者具多。常此以往问题就出来了,首先牙龈肿胀、出血,疼痛引起牙龈和牙周的炎症,而且堆积在牙缝隙里的食物腐败,发酵,产生口腔异味,细菌滋生,产酸侵蚀牙釉质和牙本质,形成邻面龋齿,再进一步发展牙根周围的牙槽骨在炎症的作用下吸收,破坏,退缩,造成牙根暴露,发生牙齿过敏症,此时遇冷,遇甜牙齿酸痛。如果牙槽骨吸收、破坏超过牙根长度的1/2就会引起牙齿松动、倾斜、移位,患牙不敢咀嚼食物。临床上的治疗方案是根据不同的情况采取不同的方法。对于对颌牙臼状牙尖,颌平面过度磨损原因造成的食物嵌塞可以采取调颌的方法解决;对于牙齿邻面龋洞造成的食物嵌塞采取充填牙洞的方法解决;对于牙齿之间存在牙间隙造成的食物嵌塞可以采取制作防嵌器、全冠或联冠的方法解决,也可以在上面设计联合卡环和间隙卡环的方式解决。当然有牙龈和牙周的炎症的还需进行牙周科的治疗和处理。牙槽骨吸收严重,过于松动的牙齿,我们可以进行夹板固定,实在无法治疗的牙齿才考虑拔除。
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