先来看一个案例：

　　老王今年60岁，得痛风10多年了，近一年吃着托人从香港代购回来的“痛风灵”。老王感觉“效果不错”最近痛风都不发作了，但让老王始料未及的是，前几天晚上，他突然呕血并晕厥，被家人紧急送到医院急诊抢救。当时他血色素只有6克，胃镜检查后，医生告诉他是胃溃疡大出血，而导致胃溃疡的罪魁祸首正是三无产品“痛风灵”。聊城市第二人民医院消化内科都芳鹃

　　为什么会发生胃出血?

　　老王是听朋友介绍才知道“痛风灵”这个药的，吃了一段时间后发现痛风急性发作慢慢变少了，就以为痛风被控制住了。老王说：“由于不疼了，就没有去医院正儿八经看这毛病，一直就是吃这个药。虽然偶尔胃会不舒服，但怎么也没想到是这药在作怪。”

　　其实老王发生胃出血主要是因为长期使用成分剂量不明的药物导致：号称名贵中药，实则掺兑激素止痛药。一看其外包装：没有正规生产厂家，没有厂址，没有药监许可编码。

　　食品药监部门检测其成分，所谓的三十多种珍贵中草药，其实是掺兑了止痛药(吲哚美辛)、激素(强的松)这些西药成分。而这两种药物是类最常见的导致药物性胃出血的种类。

　　易损伤胃粘膜的药物有两大类

　　激素

　　通常说的“激素”是肾上腺皮质激素类药物的简称：常见的有强的松、地塞米松、可的松等。这类药物会减少粘液分泌及促进胃酸和胃蛋白酶分泌。高酸性胃炎、胃和十二指肠溃疡病患者使用上述药物后，会加重病情，严重者可出现胃出血和穿孔，所以长期服用此类药物时，应尽量搭配一些抑酸药，如奥美拉唑、埃索美拉唑等。

　　一般来说，在胃病的急性期、活动期，禁用上述药物。如果在胃病的稳定期、缓解期，必须使用以上药物的话，应尽量在饭后服药，以减少空腹时药物与胃黏膜的直接接触，对胃造成的损害。还可在服药前，先服用胃黏膜保护剂，如硫糖铝等。

　　非甾体抗炎

　　是最常见的止痛药，包括我们耳熟能详的阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、萘普生等等。这类药物应用广泛，小到发烧感冒、头痛、牙痛等常见病，大到治疗骨关节病、类风湿关节炎以及预防心脑血管并发症。尤其是中老年患者，长期口服小剂量阿司匹林肠溶片，一吃就是半年甚至几年，对胃肠的轻微刺激，逐渐积累，容易引起急性胃黏膜病变、糜烂出血性胃炎、消化性溃疡，甚至出血等。

　　这类药物引起的胃黏膜损伤主要有两点：一是药物的直接刺激作用，更重要的是药物吸收后抑制了环氧合酶的活性，后者使得前列环素、前列腺素等具有胃黏膜保护作用的激素分泌减少。

　　提醒

　　患有消化性溃疡病、胃溃疡等“胃病”的患者不要滥用解热止痛类药，应在医生指导下使用，更不要使用一些成分不明的止痛药或具有止痛功效的产品。因为原来局部黏膜有病变，用药后会加重黏膜病变，诱发出血。

　　另外高龄患者，尤其是年龄大于70岁的患者，往往合并有动脉硬化，血管弹性低下。胃黏膜修复能力下降，引起出血后不易止血，更应谨慎。

　　如需长期服用激素或非甾体抗炎药的朋友者要知道这两类药物可能会有胃粘膜损伤的副作用，最好能饭后服，或同时服用一些抑酸剂或胃粘膜保护剂，若出现胃部不适应及时就医调整治疗方案。