胆固醇、甘油三酯等均超过正常值被统称为高脂血症。高脂血症是动脉粥样硬化的主要发病因素。常因侵犯重要器官而引起严重的后果,如冠心病、糖尿病、脑血管意外、顽固性高血压及肾病综合征、胰腺炎、结石症、脂肪肝等。动脉硬化的发生和发展,与血脂过高也有着密切的关系。
中山大学附属第一医院营养科主任方仕教授表示,高脂血症患者的饮食调理十分重要,原因就在于人体脂肪的积聚和部分类脂的来源主要来自饮食。所以控制饮食能直接对高脂血症防治产生作用。
饮食提倡清淡,以素为主,但不宜长期吃素,否则饮食成分不完善,反而可引起内生性胆固醇增高。
胆固醇偏高,应限制脂肪酸含量高食物
胆固醇偏高的高脂血症患者应限制胆固醇和饱和脂肪酸含量高的食物。这类食物包括红肉类(猪肉、牛肉和羊肉等)、动物内脏(肝、肾、脑、肚等)、蛋黄、鱼子、贝类及一些软体动物。鱼、鸡(去皮)、兔等动物性食物含脂肪较低,应提倡吃这些食物。
甘油三酯偏高的高脂血症患者则应该主要掌握限制总热量的摄入。热量过高容易转化为体脂,可造成肥胖及并发脂质代谢异常而继发高脂血症。因此这类病人必须控制食量,把体重保持在理想范围内。高甘油三酯患者对碳水化合物,特别是单糖和蔗糖等精制糖敏感,很容易吸收到肝脏中转变成脂肪,所以患者应少吃糖类和甜食,特别是精制点心等。
高脂血症患者,不宜采用饥饿疗法
据介绍,高脂血症的饮食治疗目的在于减少血浆胆固醇和甘油三酯,具体措施包括:
1、主粮应以谷类和杂粮为主并减少食物热量的摄取,保持理想体重;
2、蛋白质的来源以鱼类、大豆及豆制品为主;
3、宜低盐饮食,食油应以豆油、花生油、菜油、麻油等植物油为主,且应限量食用;
4、多选择具有降脂功效的各种新鲜果蔬,适当增加膳食纤维的摄入;
5、饮料以绿茶为主,少喝或不喝加糖的饮料;
6、宜限制高脂肪、高胆固醇类饮食,如动物脑髓、蛋黄、鸡肝、黄油等;
7、脂肪摄入量每天限制在30~50克;
8、糖类食品也要限制,不吃甜食和零食;
9、饥饱适度,每餐进食量以下一餐就餐前半小时有饥饿感为度;
10、不宜采用饥饿疗法,过度的饥饿反而使体内脂肪加速分解,使血中脂肪酸增加。
轻体力高脂血症患者推荐食谱:
早餐:牛奶250ml,玉米发糕100g,凉拌莴笋丝100g;
午餐:米饭150g,焖豆腐(鸡肉粒30g,虾皮5g,香菇25g,豆腐100g),炒土豆丝100g;
晚餐:米饭150g,蒜蓉菜心150g,清蒸鱼块100g,西红柿蛋汤一碗(约250ml);
另:水果1个(约200g),全日烹调用油不超过15g,食盐用量不超过7g。
上述食谱的设计能量值约为1800千卡,适合于理想体重在60~65kg,从事轻体力劳动(如办公室文员等)的高脂血症患者。
值得注意的是,超重或肥胖者应通过饮食和运动来控制体重。在调整饮食结构的基础上,辅以适度的体育锻炼,可有效改善高血脂,降低动脉粥样硬化发生的危险性。
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