淋巴结是机体重要的免疫器官之一,淋巴结肿大常见有二种情况:
1、良性肿大,如淋巴结反应性增生或非特异性淋巴结炎:包括各种感染,结缔组织病和变态反应等引起的肿大.临床常呈良性经过,随着病因去除,在一定时间内可以完全恢复.
2、恶性肿大:如恶性肿瘤的淋巴结转移,或原发于淋巴结的恶性肿瘤。
各种损伤和刺激常引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生,使淋巴结肿大,称为淋巴结反应性增生.以颈部,腋下,腹股沟等淋巴结常见.
引起淋巴结反应性增生的原因,包括细菌,病毒,毒素,变性的组织成分及异物等,都可成为抗原或致敏原刺激淋巴组织引起反应.如乳腺增生,甲状腺瘤等都可引起颈部或腋下的淋巴结反应性增生.
淋巴结反应性增生为良性病变,但肿大的淋巴结无论肉眼观或镜下都容易与淋巴结的肿瘤混淆,但其治疗和预后差别很大,应注意鉴别.
临床上需要鉴别的疾病除恶性淋巴瘤外,还有淋巴结核,淋巴结炎以及转移癌等.
发现有淋巴结反应性增生者,应到医院肿瘤科血液病科进行进一步检查,以鉴别增生的性质.如果淋巴结肿大明显,建议您做个淋巴结活检,明确病变性质。
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