N窝囊肿为N窝后方的囊性肿物,原发性N窝囊肿多见于儿童,大多起源于N窝部位的滑囊。继发性N窝囊肿多见于成人,常继发于骨关节炎,半月板病变及类风湿性关节炎等。发病与关节内压力增高,关节内液体经关节与滑囊间的孔道溢出而形成囊肿。
病人多无意中发现N窝后方肿物就诊,起初无明显不适,对膝关节功能影响不大,仅有N窝部不适或胀感,有些有下肢乏力感;当囊肿增大到一定程度则可影响膝关节的充分屈曲和伸展,或在膝关节活动较多后感疼痛。
彩超检查是一种经济准确的方法,有些较小的N窝囊肿常常是在病人因膝关节病变行磁共振或CT检查时发现的。
其治疗原则上应以患者的症状作为指征。对于儿童原发性胭窝囊肿,一致的看法是无需特殊治疗,有报道发现大部分可自行消失或萎缩。对于成人继发性胭窝囊肿,无症状的可不作处理。有症状或较大的N窝囊肿应行手术切除,切除方法包括开放手术切除和微创关节镜下切除等。
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