患者：病情描述： 患者女，以前身体状况良好，半年前膝关节长一囊肿，行动很不方便，不想手术，有什么好的治疗方案？

　　解放军总医院第一附属医院骨科罗殿中：

　　老年患者的N窝囊肿一般由膝关节骨关节炎引起，多发生在后内侧。囊肿一般分为交通性和非交通性；前者多见。交通性N窝囊肿在活动量增加后会增大、疼痛、屈膝受限；非交通性囊肿不受膝关节活动量影响。

　　可以休息、减少活动量，口服消炎止痛药（扶他林、芬必得等），关节注射等治疗，症状在2-3周可得到明显缓解，但囊肿仍在。

　　单纯切除N窝囊肿（切开或关节镜）近期效果尚可，由于骨关节炎未得到有效治疗，易复发，且膝关节疼痛缓解不彻底。

　　多数患者膝关节骨关节炎发展到一定程度，需要膝关节置换治疗，同时切除囊肿滑膜，这才是彻底治疗的方案。

　　年轻人膝关节前内侧、或内侧囊肿，多是半月板损伤后的囊肿。

　　还有少见病历，血管瘤、脂肪瘤、血肿机化、神经鞘瘤等，需要仔细鉴别。