胆囊的“保”与“切”在医学界一直存有争议,但近年微创保胆取石技术已受到国内外医学界的广泛关注。保留有功能的胆囊,已成为医学界的普遍共识。
腹腔镜保胆取石术,必须通过腹腔镜和胆道镜等高新器械才能完成,取石保胆是其目的,内镜取石是其手段;该项手术完全不同于老式的胆囊造瘘取石术,它是医疗技术高速发展下的一个新概念,一门新技术。
保胆取石术有什么适应症?
1、胆囊不能过大或过小。
2、胆囊必须具备有良好的收缩功能。
3、没有症状的胆囊结石,即所谓结石“静息状态”。
4、上腹部不能有开腹手术史、穿孔等急性炎症史。
5、口服胆囊造影或脂餐后B超提示:胆囊收缩达1/3以上(胆囊功能良好)。
6、B超:胆囊粘膜光滑、胆囊壁在3-4mm以内,结石为单个或多个,形态规整,胆囊内透声良好,胆囊长径在5-8cm之间,囊内不能有分隔。
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