肾脏是人体泌尿系统重要器官，对于调节和维持机体水、电解质、酸碱平衡和机体内环境的稳定具有重要作用。对急慢性肾脏病儿童给予合理的营养治疗不仅能减少和改善临床症状，还可以改善患者营养状况，减轻肾脏负担，防止病情慢性进展。下面介绍几种常见肾脏病的营养治疗。

　　急性肾小球肾炎

　　钠盐和水分

　　应根据病情、尿量及水肿情况决定钠盐摄入情况。若有显著水肿和高血压，每日入液量需限制在1000 ml以内。不同钠盐限制医嘱详解如下。

　　低盐饮食 全日总钠量<2 g，每日烹调用盐不超过1～2 g(酱油5～10　ml，1 g盐=393mg钠)，忌食含盐量不明的食物如火腿、香肠、松花蛋、咸面包等。

　　无盐饮食 全日总钠量<1 g，每日烹调时不加盐，同时忌食含钠高的食品，可用糖醋和茄汁来增加食欲。

　　低钠饮食 全日总钠量<0.5g，应在医务人员监测下短期使用，除禁用食盐和含盐调味品外，应避免用含钠高的食物，包括加碱的馒头、面条，用苏打粉做的糕点、饼干等。

　　蛋白质

　　供给量依病情而定，若轻型病例没有肾功能损害，不必过分限制蛋白质，以利于肾组织的修复。若尿素氮、肌酐升高，则应限制蛋白质摄入，要求为每日每千克体重以0.75～1g为宜，饮食中蛋白质一半来自优质蛋白(牛奶、鸡蛋、瘦肉和鱼虾等)，病情好转时，逐渐增加蛋白质的量，以免影响患儿生长发育。

　　适宜热能

　　充足的碳水化合物能满足机体的能量需求并有节氮作用，保证膳食中的蛋白质用于组织修复和儿童的生长发育，碳水化合物主要由谷薯类提供。膳食以清淡为主，以防血脂升高。

　　供给充足维生素

　　选用新鲜的水果和蔬菜，既能满足机体对维生素的需求，增进患儿的食欲，又能调节尿液的pH值使之接近中性，有利于治疗，若患者血钾高或少尿时，应避免食用含钾高的蔬菜、水果和其他食品。     

　　肾病综合征（肾功能正常）

　　必须针对临床特点给予充足热能，适量蛋白质和脂肪，遵循少盐和无盐饮食为主原则。

　　大量蛋白尿期

　　首先应保证充足的热能供给。因患儿食欲较差，食物的调配应尽量多样化，注意食、香、味、型以增进食欲，满足患儿能量需求，热能按正常儿童供给，以保证蛋白质充分利用。

　　膳食中蛋白质供给量可适当增加，以补充大量蛋白从尿中丢失，蛋白质来源中优质蛋白质占总量2/3以上，以防止或纠正血浆蛋白低下、贫血及营养不良性水肿。

　　适量脂肪供给很重要。患儿常有脂质代谢紊乱，表现为高胆固醇血症和高甘油三酯血症，应适当限制脂肪的摄入，采用少油低胆固醇膳食，脂肪含量。