什么是热灌注?
说到热灌注,就要先了解一下热疗。所谓热疗,是指用加热来治疗肿瘤的一类治疗方法。细胞对温度的敏感性不同,对温度的耐受能力也不同,就好像有人怕热,有人不怕热一样。同人体正常组织细胞相比,肿瘤细胞对温度的敏感性高,更怕热,因此只要将肿瘤组织加热到超过它的耐热程度,就能遏制肿瘤细胞的增生,使其慢慢凋亡。通常情况下,这个温度控制在43℃左右,既超过了肿瘤细胞的耐热程度,又在正常细胞的耐热范围内,是一种安全有效的肿瘤治疗方法。
热灌注正是建立在热疗基础上,融合化疗技术的一种新的肿瘤治疗方式。这种方式是利用穿刺或是微创手术将导管植入体内,将杀灭肿瘤细胞的治疗液在治疗机内自动加热后,通过导管进入体腔,再通过另一根导管回到治疗机内再加热,建立一个体外循环系统,在恒温的情况下,对肿瘤细胞实施持续有效的杀伤。
在热灌注没有出现之前,传统的体腔灌注是通过手术植入导管,将生理盐水加热,然后通过导管注入体内,但操作过程复杂,容易造成热量流失。如果患者体内有积水,注入的盐水温度再被中和一下,就达不到治疗需要的温度了,会大大影响治疗效果,而热灌注通过体外动力加热器,可以让注入的液体保持45度恒温,不会因温度下降影响疗效。
热灌注治疗肿瘤安全、副作用小
很多患者都知道,化疗的副作用大,热灌注虽然是新技术,但终究还是要用到化疗药物,那么副作用是不是也跟化疗一样大呢?
吴主任解释说:“热灌注可以提高化疗药物药效的发挥,我们可以用更少量的药物直接作用在体腔来达到等同的治疗效果,因此同常规化疗相比,热灌注的副作用要小的多。”
另外,对于体内出现积液的肿瘤患者而言,手术抽水有时抽不干净,遗留的积液很可能会导致体腔内出现粘连、包裹甚至是肠梗阻,而热灌注能避免这些后遗症的发生,同时还能治疗病灶,从根源上有效地遏制积液再生。
哪些患者适合做热灌注?
热灌注使热疗与化疗优势互补,在杀灭肿瘤细胞的同时,还能提高化疗的疗效,提高机体免疫力,遏制肿瘤细胞增生、转移,消除引发癌性积液的病灶,达到有效治疗癌性积液的目的,主要适用于胃癌、、食道癌、肠癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫癌的术中及术后治疗,恶性肿瘤引起的胸腔积液、腹腔积液、心包积液、化脓性腹膜炎的治疗,以及肿瘤细胞扩散转移的预防和治疗,对于消除部分肿瘤晚期的疼痛症状也有很好的疗效
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