得了骶管内囊肿需要做手术吗?我的回答是出现以下几种情况时需要手术治疗:
1、患者出现明显的下腰部疼痛、酸胀、腿疼等症状,并且出现间歇性跛行,排出了腰椎间盘突出、椎管狭窄等。并且经过积极药物和物理治疗,症状没有改善的。
2、出现明显的大小便功能障碍或者性功能障碍的。
3、出现下肢肌力进行性减退症状的。
4、患者复查核磁,骶管内囊肿明显增大的
5、合并有脊髓栓系的。
如果出现上述5种情况的骶管内囊肿,则需要手术,而对于绝大多数没有症状的患者则不需要手术。
什么是骶管囊肿:
骶管囊肿属于硬脊膜囊肿,起源于脊髓被膜,故用“椎管内脊膜囊肿”来总称这类疾病。骶管囊肿在人群中的发病率没有确切的统计,自从核磁共振检查在临床上广泛应用以来,骶管囊肿的发现率愈来愈高,引起患者极大的顾虑。其实,了解骶管囊肿的发生原因及治疗方式,可大大减少这种顾虑。
骶管囊肿属脊膜囊肿的一种类型,大体分为两种: Nabors IB型 不含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿(Nabors IB型),为先天性硬膜憩室或先天性硬膜缺陷所致蛛网膜疝出,多位于骶管S1-3水平,常见于成年人,男女之间无明显差异。
Nabors II型 含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿,又称之为Tarlov神经束膜囊肿或脊神经根憩室(Nabors II型),为脊髓神经根袖远端的异常扩张形成囊肿,一般位于S2-3水平脊神经节或其远端,多见于成年人。
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