目前,越来越多的人通过吸脂术改善了体型,减轻了负担,获得了良好的整形效果,同时一些人在接受吸脂术后出现了这样或那样的问题,甚至有报道出现过生命危险。那么吸脂术可能出现什么并发症呢?怎样预防和治疗这些并发症呢?
一般来说,吸脂手术可分为干性吸脂及湿性吸脂两种,干性吸脂因其相对出血多,危险性大,故较少采用,目前湿性吸脂术应用较广,我们一般采用湿性过度膨胀机械粉碎负压吸脂法,其优点为安全,快捷,可以不住院,吸脂彻底,不易反弹、并发症较少等。下面就这种术式谈一谈其可能的并发症及其预防措施:
1、手术中麻醉意外及心脑血管系统意外:是指在手术过程中由于麻醉等引起的意外情况(罕见)或由于手术刺激引起的问题,严重者会有生命危险。主要预防措施为术前严格掌握适应症,准确了解全身情况,除外各种隐患如心脏病、高血压、脑血管疾病等,并选择合适的麻醉方式及麻醉药等,术中要有良好的抢救条件;
2、术中出血:干性吸脂术中出血相对较大,湿性膨胀吸脂则出血较少。术前了解受术者出凝血功能是不可缺少的,医生的操作及膨胀剂的配制等诸多因素也非常主要。如出血量偏大,则应相应导以输液、输血等处理,但一般不应发生;
3、术中误伤主要脏器:如术中吸头误入胸腔、腹腔等。此种情况发生率极低;
4、脂肪拴塞:此类并发症发生率极低,但如出现则较危险,需积极严格抢救。一般认为采用湿性膨胀吸脂术,此类并发症发生的可能性极小;
5、术后感染:正规医院此类手术的感染率大约在2%~5%之间,其中主要取决于医院的无菌条件,医生的操作,患者的身体状况,术后恢复条件、是否合理地预防性应用抗菌药物等诸因素;
6、术后术区皮瓣坏死:如果手术中皮下脂肪吸出过多,破坏了皮肤的血液循环,可能出现皮肤水泡甚至坏死,术后遗留瘢痕,影响外观,在这一点上,医生的技术水平非常重要;
7、术区皮瓣下积液:指术后手术区皮肤下积液,与深部组织不能愈合,需抽吸加压包扎,可能需要反复抽吸,亦可能引起继发感染,预防措施为术后有效的引流及适当的包扎;
8、术后伤口延迟愈合:吸脂伤口一般数毫米,愈合较为容易,但如损伤过重、感染、积液等因素,可能出现延迟愈合,愈合后遗留的小瘢痕也较明显;
9、术后术区麻木及异常感觉:吸脂术后,吸脂部位皮肤感觉必然受影响,出现麻木及异常感觉如偶有针刺感,蚁行感等,一般术后1~3月逐渐恢复;
10、术区欠平整:吸脂不是绝对均匀的,故术后术区会有不平整感,此一点主要取决于医生的技术,轻度的不均匀是必然的,术后穿弹力束衣,适当按摩1~3个月可逐渐平整,重度的不平整如在术后3~6个月后仍不能恢复,则需再次吸脂修整;
11、术区质地略硬:吸脂术后术区质地与术前比较略硬,是为皮下脂肪层瘢痕形成及水肿等因素引起,一般于术后3个月左右可自行恢复;
12、吸脂部位严重不对称:此为术前设计及术中操作不当引起,理应避免。
有关吸脂的主要并发症及其预防措施如上所述,应当强调指出的是,吸脂术为一典型的整形外科手术,并非一般生活美容项目,适应症选择、术前准备,术中操作及术后处理均应严格进行,故而正规的整形外科医疗机构及受过严格培训的、态度客观的整形医生才是此类求术者的唯一正确选择,如此也才能最大限度的降低吸脂术的风险及并发症,并使偶发的并发症得以正确处理,达到良好的体形改善效果。
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