众所周知 Toric 人工晶体可有效矫正白内障术前的角膜散光,但关于人工晶体的长期观察较少,其存在的问题是术后旋转问题。教授就 Toric 人工晶体植入后长期的屈光效果及旋转稳定性进行观察,认为 Toric 人工晶体可矫正术前角膜散光,总体旋转稳定性较好,相关结果分享于 2014 年10 月刊 J Cataract Refract Surg。
三宅敏之教授对 302 名患者 378 只进行白内障联合 Toric 人工晶体(Acrysof IQ toric SN6AT)植入眼进行观察。研究剔除术前不规则散光、青光眼或视网膜脱离病史、角膜病、既往角膜或内眼手术、虹膜异常、瞳孔变形、黄斑变性或视网膜病变、神经眼病、眼部炎症病史患者。
记录术前、术后 1 天、术后 1 周、术后 3 月、术后 1 年及 3 年的非矫正远视力(UDVA)、矫正远视力(CDVA)、柱镜屈光度数、角膜散光,并采用眼前节照相记录 Toric 人工晶体的位置变化。
302 名患者平均年龄为 63.4 岁,378 眼术后 1 周复查,322 眼完成 3 月复查,175 眼完成术后 1 年复查,73 眼完成术后 2 年复查。术后 3 月时 94.7% 的患眼 CDVA≥0.8;术后第 1 天人工晶体平均旋转 4.5°,此后便降低至1°至 2°,其中 6 眼旋转度数>20°。
6 眼旋转度数>20°者,眼轴长度均>25mm,术前角膜散光为顺规散光,其中 4 例发生于术后 1 天内,1 例为术后 1 天至 1 周内,1 例为术后 1 周至 1 月内。
总体而言,Acrysof IQ toric SN60AT 人工晶体可以有效的矫正术前角膜散光,且长期的整体旋转稳定性较好。显着的人工晶体旋转多发生于术后早期,尤其是眼轴相对较长、顺规散光眼。
相关文章