实验室检查:普通实验室检查无特殊。内分泌功能检查多数病人可出现糖耐量曲线低平或下降延迟,血T3、T4、FSH、LH、GH等各种激素下降。少数表现为腺垂体功能亢进,大多数表现为程度不等的腺垂体及相应靶腺功能减退。
1、生长激素(GH)测定和GH兴奋试验
颅咽管瘤患儿血清GH值降低,且对胰岛素低血糖、精氨酸、左旋多巴等兴奋试验,无明显升高反应,占66.7%。
2、促性腺激素(GnH)尿促性素(FSH)、黄体生成素(LH)测定和GnH兴奋试验。
颅咽管瘤患者血清FSH、LH水平降低,且对促性腺激素释放激素(常用的为LH-RH)兴奋试验无明显升高反应,提示肿瘤侵及下丘脑-垂体区。
3、泌乳素(PRL)测定
患者血清PRL水平可升高,此可能由于肿瘤阻断泌乳素释放抑制激素(PIH)进入垂体,使PRL分泌和释放增加,可致溢乳、闭经。占50%。
4、促腺上腺皮质激素ACTH、促甲状腺激素TSH测定
当肿瘤严重压迫垂体组织而萎缩时,患者血清ACTH、TSH均降低。
5、抗利尿激素(ADH)测定
颅咽管瘤患者血清ADH常降低。
6、腰椎穿刺
有颅内压增高者,可出现腰穿测压升高,脑脊液化验多无明显变化。
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