肛门瘙痒有特发性和继发性两类。特发性肛门瘙痒一般无因可寻,多具有遗传倾向。防治应保持局部清洁干燥,不用热水烫洗,不用碱性肥皂,更不要用手抓痒。痒时可外涂止痒霜或激素药膏(如醋酸氟轻松软膏等);晚间瘙痒影响睡眠,可在睡前口服一片赛庚啶片。
肛周是各种微生物(细菌、真菌和寄生虫)寄生和繁殖的场所。蛲虫就是儿童肛门瘙痒的常见原因。经过驱虫治疗,衬裤勤换勤洗等即可治愈。
肛周皮肤较湿润,是真菌感染的好发部位之一。其中白色念珠状菌感染较多见,咪康唑、克霉唑霜等局部外用可获良效。肛门尖锐湿疣、传染性软疣等病毒性感染,也会出现肛门瘙痒;肛门直肠疾病致肛门瘙痒者为数也不少。此类患者必须每晚清洗肛周,及时治疗肛门直肠病。有些皮肤病也会引起肛门瘙痒,如扁平苔藓、硬化性萎缩性苔鲜、鲍温病、肛门湿疹。这类皮肤病,可用含皮质类固醇激素的药膏涂抹局部,有消炎止痒功效。因全身性疾病引起的肛门瘙痒也不少见,如淋巴瘤、糖尿病、维生素A和D缺乏等。
不论何种原因引起肛门瘙痒,都应注意几点:(1)保持肛门清洁,尽可能每晚清洗肛门;(2)清洗肛门宜用温水,一般不必用肥皂,尤其不用碱性重的肥皂;(3)内裤宜勤换,不穿人造纤维内裤;(4)保持肛门干燥;(5)肛门瘙痒不可用手抓,可涂止痒霜或激素药膏。
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