人工髋关节置换已经是临床上比较成功的手术之一，但是，无论对于医生还是患者，都会面临如何选择的问题，例如：是否选择置换;为什么选择置换等，因此，本文为大家提供简单选择原则，供大家参考。

　　1、治疗目的的选择

　　人工髋关节置换的目的应该是三点：解除疼痛;改善畸形;恢复功能。在临床工作中，病人常常要解决的是疼痛的问题，其次是功能问题，最后才是畸形问题。尤其是在中国，特别是广大的农村患者，病情不是很重时，一般不会选择手术治疗。因此，治疗目的选择需要患者和医生共同商讨，以期达到最为理想的治疗效果。

　　2、适应症的选择

　　人工髋关节置换的适应症是一个最为普通的问题，随着国人教育水平的提高以及网络的发展，患者可以多方获得信息，从而为诊断奠定了基础，也为适应症的选择提供了依据。常见的适应症有：股骨头坏死，髋关节骨性关节炎，类风湿性关节炎，强直性脊柱炎，成人先天性髋关节脱位，髋关节肿瘤，结核等等。

　　3、医院的选择

　　人工髋关节置换对于手术室的要求比较高，因此，髋关节置换应该选择比较大的医院进行手术，我们国家已经开始了人工髋关节置换置换的医院的准入标准，但目前还未实施，因此，在选择医院上，就需要患者综合考虑，既要考虑医院的条件，又要考虑医生的技术水平，更要考虑医疗保险的付费方式。

　　4、医生的选择

　　对于患者来讲，选择医生是一个非常重要的，是手术成功的保障之一。但是作为患者想很好的了解医生有时是比较困难的。因此，可以根据周围的患者来了解，可以在网上咨询，也可以当面也就是门诊咨询，还可以根据医生的工作年限，从事关节置换的年限，手术的例数等，多家医院就诊，最后综合考虑。

　　5、病人的选择

　　对于医生，任何人都希望获得手术的成功。但成功的第一步就是病人的选择，是选择初始置换，还是选择返修手术;是选择高龄还是中年;是选择男性还是女性等等诸多问题，都需要医生来思考。但术前一定要做的是手术风险的评估，手术的风险的评估不外乎两个方面：围手术期死亡率以及并发症的发生率，目前评估的方法很多，作为医生，可以任意选择一种评估方法。

　　6、麻醉的选择

　　麻醉的选择是手术成功的保障，可以选用全麻，硬膜外麻醉等等，可以与麻醉师进行沟通，特别强调与人工髋关节置换置换，例如骨水泥型，可能出现的血压下降等情况的预先告知，并备有应急预案。

　　7、切口的选择

　　人工髋关节置换切口的选择有很多，传统的前侧入路，外侧入路，后外侧入路;以及单一小切口，双小切口等。应该根据医生的经验来选择，但这里有一个建议：作为医生，应该对某一切口相对熟练了之后，才能另辟蹊径，探讨其他切口的优缺点。

　　8、康复的选择

　　关于手术后的康复，目前有很多宣传的材料可以获得，对康复很有指导意义。但是，在医生指导下的康复应该是最为安全和有效地，作为病人，应该遵守医生的意见，一定要定期复诊，带着问题，当面与医生沟通。医生应该根据病人的病情，手术的顺利与否，切口的位置，帮助患者制定一个很好的康复计划。

　　上述问题，如果你都有比较明确的答案，作为病人，你会得到一个与预期相一致的治疗结果，作为医生，你会完成一个很完美的髋关节置换的手术。