- 肛周转移性腺癌误诊两年一例
- 发布于 2009-04-03 22:33 来源:陈思远医生
男性,54岁肛周反复瘙痒两年,肛周糜烂溃疡一个月入院。曾经在外拟湿症,神经性皮炎,尖锐湿疣等治疗无效。
PE:生命体征正常,肛周浸润性肥厚性斑块,表面破溃,渗液,少许粘稠脓液
我科病理检查:真皮内显示有肿瘤胞巢,胞巢内由大小不等的管状结构和腺样结构组成。腺样结构的内层细胞部分核大浓染,胞核有异形,可见病理性核分裂,周边的细胞扁平,嗜碱性,导管样结构内层细胞呈柱状,胞浆透明淡染,外层细胞比较扁平,表皮内亦有相同的胞巢。印象:皮肤转移性腺癌。
胃肠外科肠镜检查发现直肠肿块。转外科手术治疗后发现直肠肿块距离肛门约4CM,质硬,直径约5CM,与前列腺粘连紧密。切除物病检:直肠癌(腺癌)。