甩掉心理包袱，走向健康前列！--论前列腺炎慢性前列腺炎是一种常见的、困扰男性的症状性疾病，好发于生育及性活动期男性。约7成的成年男性在一生中会出现最少一次前列腺炎发作（尿频、尿道排尿时或者不排尿时痒/痛、尿道口分泌物增多/滴白、尿不尽、尿分叉、以及以前列腺为中心的盆会阴腹股沟区坠胀不适）。慢性前列腺炎诊断应该以症状为导向，没有症状，则不诊断。临床上的简易诊断是先行尿常规检查之后，再行前列腺液常规检查及病原学培养，如果有前列腺炎的典型症状，同时有尿常规正常，前列腺液白细胞升高，病原学培养阳性，可以明确诊断为慢性前列腺炎，而超声检查不是必要检查，只能发现慢性前列腺炎反复发作造成前列腺钙化及回声不均，不作为常规推荐（但可作为前列腺良性增生首要检查）。慢性前列腺炎常常伴有性功能下降、精神紧张等主观性疾患，患者往往心理压力大，久而久之则形成恶性循环，从而影响生殖性功能。一般来时大多数慢性前列腺炎不影响精液质量，所以不必过于担心。同时国内外也没有研究证据表明会导致前列腺恶性肿瘤发生，因此慢性前列腺炎患者不要自己不自觉的为心情戴上一个沉重的枷锁。特别对于合并血精的患者，更需摆正心态，调整生活习惯，不用过紧张。

　　对于合并排尿症状严重者，需要进行泌尿系B超及尿流动力学检查、特别对于超过40岁的男性患者，要考虑是否合并有前列腺良性增生症（BPH),对于症状极其严重，明显干扰工作、生活、睡眠、情绪者，需进行膀胱镜检术排除腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、膀胱出口梗阻、后尿道瓣膜等疾病。

　　慢性前列腺炎的症状发作具有明显的时间特征，即单一姿势过久（久坐/久站）后明显，清闲注意到时加重。因此我们治疗慢性前列腺炎时一定要改善生活饮食习惯（烟酒宜忌，辛辣刺激、火锅烧烤类食物宜少，避免久坐/久站，规律合理性生活及排尿），改变治疗预期，以控制症状为主，能够单次治愈最好，不能治愈也不气馁，避免反复发作加重不适！

　　慢性前列腺炎的正规治疗是联合用药（a受体阻滞剂+活血化瘀抗炎的中成药+根据病原学结果选择是否用抗生素)，疗程常常超过8周，首次正规治疗常常可以使超过三分之二的患者当次治愈。但是因为慢性前列腺炎主要的病因是生活饮食不良习惯，如果不改善致病的不良习惯，往往容易复发。因此慢性前列腺炎不要求绝对的治愈，只要能够达到相对的症状缓解、减轻病患就可以了。治疗时因以症状改善为主要指标，前列腺液白细胞（WBC)计数只做参考，往往有治疗过程中，症状减轻，白细胞数量增加的情况。总而言之，慢性前列腺炎治疗困难，但是患者心态越好，治疗效果越好，症状干扰生活越小。症状极其严重者，可以进行增加物理治疗减轻症状，特别是低强度冲击波对前列腺钙化者效果好。所以说只要放下心情，驱除不必要的心理阴影，就一定可以克服困难，在生活工作表现优异，以及身体状况永远位于健康的前列！