多囊性卵巢综合症的发病原因还不清楚,目前认为可能与内分泌功能紊乱、下丘脑-垂体-卵巢平衡失调有关。可能诱因是由于精神紧张、药物作用以及某些疾病等的影响,使丘脑下部分泌促性腺激素释放激素失去周期性,以致垂体分泌的促性腺激素比例失调,造成卵泡虽然发育但不成熟也不排卵,成为囊状卵泡,天长日久就生成很多囊状卵泡,最后卵巢就了形成葡萄状的多囊卵巢。
临床表现有四大特征:
1、特征一、慢性不排卵:表现为失调,次数少、经量少、甚至闭经。
2、特征二、不孕。
3、特征三、多毛症:内过多的雄激素引起多毛,所以毛发的分布有男性化倾向,如胡须、胸毛、肚脐到阴部的毛发以及肛门、四肢的毛发增多,阴毛粗,浓而黑。
4、肥胖症:差不多25%的患者会出现肥胖,肥胖症与多囊性卵巢综合症的关系很复杂,可能与胰岛素抵抗有关。
治疗方面:
(一)不孕的治疗患者
1、药物促进排卵:克罗米芬(氯米芬)是PCOS的首选药物;
2、手术治疗:药物治疗无效者可在腹腔镜下将各卵泡穿刺、电凝或激光,雌、雄激素水平随之下降。
3、腹腔镜手术治疗。
(二)纠正代谢紊乱
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