一、IFNa 的主要不良反应
　　为流感样症候群、骨髓抑制、精神异常、甲状腺疾病、食欲减退、体重减轻、腹泻、皮疹、脱发和注射部位无菌性炎症等。
　　1、流感样症候群：表现为发热、寒战、头痛、肌肉酸痛、乏力等，可在睡前注射IFNa，或在注射IFNa 同时服用非甾体类消炎镇痛药，以减轻流感样症状。随疗程进展，此类症状逐渐减轻或消失。
　　2、骨髓抑制：一过性骨髓抑制主要表现为外周血白细胞和血小板减少。
　　3、精神异常：可表现为抑郁、妄想症、重度焦虑和精神病。其中抑郁是IFNa 治疗过程中常见的不良反应，症状可从烦躁不安到严重的抑郁症。因此，使用 IFNa 前应评估患者的精神状况，治疗过程中也要密切观察。抗抑郁药可缓解此类不良反应。对症状严重者，应及时停用IFN 、a。
　　4自身抗体的产生：包括抗甲状腺抗体、抗核抗体和抗胰岛素抗体。多数情况下无明显临床表现，部分患者可出现甲状腺疾病（甲状腺功能减退或亢进）、糖尿病、血小板减少、溶血性贫血、银屑病、白斑、类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮样综合征等，严重者应停药。
　　5、其他少见的不良反应：包括肾脏损害（间质性肾炎、肾病综合征和急性肾衰竭等）、心血管并发症（心律失常、缺血性心脏病和心肌病等）、视网膜病变、听力下降和间质性肺炎等，发生上述反应时，应停止治疗。
　　二、利巴韦林的主要不良反应
　　利巴韦林的主要不良反应为溶血和致畸作用。
　　1、及时发现溶血性贫血：需定期做血液学检测，包括血红蛋白、红细胞计数和网织红细胞计数。在肾功能不全者可引起严重溶血，应禁用利巴韦林。
　　2、致畸性：男女患者在治疗期间及停药后6个月内均应采取避孕措施。
　　3、其他不良反应：利巴韦林还可引起恶心、皮肤干燥、瘙痒、咳嗽和高尿酸血症等。
　　十四、丙型肝炎患者的监测和随访。