古方“三两半”治疗腰肌劳损

　　1、方剂组成和用法

　　“三两半”组成：潞党参、炙黄芪各1两（约30g）全当归、制狗脊、怀牛膝各半两（约15g）。每帖共计三两半（相当于105g）。先用黄酒2两倒入中药内浸泡1小时后，再放水煎煮。用黄酒浸泡的意义是：黄酒作为药引有通络行经、活血温阳的作用。同时黄酒中的乙醇能将中药中的有效成分充分溶解而发挥药力。

　　2、药理分析

　　潞党参鼓舞气血，健脾生津，安神益智。炙黄芪补气固表，利尿托疮，提脓生肌。全当归补血活血，润燥滑肠，长肌肉。制狗脊温养肝肾，通调百脉，强腰膝，坚脊骨。怀牛膝补益肝肾，能引诸药下行治腰膝骨痛、足痿。诸药合用具有益气固表，补血活血，强筋壮骨，通经生肌的功效。故能治疗腰肌肿胀，拘挛抽搐，寒冷疼痛，神疲乏力，下肢痿软，夜半后加剧，翻身不能，不堪安寝等等劳损证候。

　　3、病机分析

　　因气血不足，则气血运行不畅，见腰冷或酸痛，骨软乏力。气血虚衰以致对经脉筋肉、皮肤的濡养作用减弱，从而产生肢体的运动或感觉失常。肝为藏血之脏，肝血虚亏，不能濡养筋脉，则肢麻不仁，关节不利。腰为肾之府，肾主骨。肾阳肾气虚弱，肾精不充，则不能温煦滋养腰膝。绝大多数腰肌劳损病员，都有气血不足，肝肾虚亏的临床表现。

　　4、讨论

　　临床上收治的腰肌劳损病例中，约有五分之四是女性。大多是肥胖、气虚的妇女。好发年龄是21岁至46岁。或生育后过早起床劳动，或生育过多，或家务和农活劳累，或长期从事弯腰、蹲坐的体力劳动。对这些病员初诊一般用五帖“三两半”服后即能痊愈。为了加强疗效，嘱其回家平卧硬板床，腰部垫一小枕（约15cm宽，中间高约6cm，两侧低，呈弧形，长约40cm的软枕垫于腰带上方，1至5腰椎棘突间）。这样可以保持腰的正常生理弧度，亦可松弛白天劳累的腰部肌肉，解除疼痛，放松肌痉挛。临床上仅少数病员复诊或怕复发而要求加服。当然也有些服药无效的病员，究其原因常见：①服药期间不能完全休息。②有并发症。如腰椎间盘突出症、椎管狭窄症（骨质增生、骨质疏松症）、风湿、类风湿性脊柱炎等等。本方对产后腰肌劳损的妇女疗效尤佳。