最近遇见一患者，30多岁，腰椎术后1年，腰痛伴双下肢疼痛，严重影响生活与工作。回想以前这类患者，今天很有必要介绍一下这类疾病的相关知识。
　　腰椎手术失败综合征（failed back surgery syndrome， FBSS）是指腰骶椎疾病手术后疼痛持续存在或消失一段时间后又复发。它不同于腰椎失败综合征（FBS），FBS 是指腰痛未经特别治疗而持续存在的疼痛。FBSS 在腰椎手术后病人中发生率高达10％～40％。
　　下腰椎手术是临床上常用的手术类型。对于这类患者，术前应该告知手术的益处及可能存在的危险。而且这种现象不仅可以发生于失败的腰椎手术，有时即使是成功的手术，也可能发生这种情况。
　　这似乎有些矛盾，但这里成功的手术仅仅指手术做得正确，这只是其中一个因素，如对一个腰椎间盘突出症的病人，手术去除了突出的髓核，而且手术也正确，但病人术后仍持续疼痛，即属于这种情况。
　　FBSS 的可能原因
　　1、病例选择不当；
　　2、手术部位瘢痕形成；
　　3、手术部位症状复发；
　　4、脊柱其它部位疾病引起类似症状；
　　5、手术时诊断不正确；
　　6、手术部位/节段错误；
　　7、手术并发症，如神经损伤或感染；
　　8、非微生物引起的治疗疾病；
　　9、融合失败或内固定物失败；
　　10、疾病过程改变。