鹅口疮又名雪口疮,是一种叫白色念珠菌的真菌感染,在粘膜表面形成如雪花状的白色斑膜,好发于婴幼儿及营养不良的孩子。
形成鹅口疮的原因
1、母亲阴道有霉菌感染,婴儿出生时通过产道,接触母体的分泌物而感染;
2、奶瓶奶嘴消毒不彻底,母乳喂养时,母亲的奶头不清洁;
3、接触感染念珠菌的食物、衣物和玩具等。
4、长期服用抗菌素或不适当应用激素治疗,造成体内菌群失调,真菌乘虚而入并大量繁殖,引起鹅口疮。
口腔表现
1、口腔粘膜出现乳白色微高起斑膜,周围无炎症反应,似奶块状,无痛,强行擦去其下方有不出血的红色创面;
2、好发于唇、颊、舌、软腭的粘膜,白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉;
3、在感染轻微时除非仔细检查口腔,否则不易发现,也没有明显痛感或仅有进食时痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、拒绝进食等情况出现,有时会伴有轻度发热。
4、受损的粘膜治疗不及时可不断扩大蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等,更为严重者病变可蔓延至食道、支气管,引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病出现呼吸、吞咽困难。甚至可继发其他细菌感染,造成败血症。
治疗及预防
1、局部用药可用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀,涂抹在创面上,每4小时涂一次。
2、全身用药症状严重的孩子也可口服一些抗真菌的药物,如制霉菌素或克霉唑等,进行综合治疗。
3、饮食卫生保持餐具和食品的清洁,奶瓶、奶头、碗勺等专人专用,使用后碱水煮沸消毒。母乳喂养者每次喂奶前,母亲应先先洗手并清洁乳头。
4、营养补充应选择容易消化吸收、富含优质蛋白质的食物,并适当增加维生素B和C的补充,如动物肝脏、瘦肉、鱼类以及新鲜蔬菜和水果等。
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