泌尿系结石是世界范围的常见多发病, 据调查目前发病率高达4％～13％ ,并呈上升趋势。近年来,随现代医疗器械的发展, 通过冲击波碎石/微创经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等, 已使90％ 以上患者不需传统的开放手术取石。但结石患者在术后复发率高, 治疗后短则半个月,长至6年, 80％以上的患者会复发。

　　研究表明, 结石发病率、复发率以及结石组成、结构与地域、年龄、职业、饮食等密切相关。对结石的测定, 尤其是微观构造分析, 能为查找结石成因、预防和治疗提供依据。例如通过分析结石,可提高碎石疗效, 减少对正常组织损坏。测定结石组成, 寻找其与人发、土壤、水源成分等的关系, 有利于寻找致病原因。

　　由于不同成分的结石其成因及形成机制有所不同。例如，泌尿系结石主要成分为草酸钙，有人认为草酸钙结石多是由于地理环境、水质条件、生活饮食习惯及钙代谢异常等引起的。当然，草酸是形成草酸钙结石的必要条件，高草酸饮食及体内缺水会直接导致草酸钙沉淀。另外，镁磷钙及胆固醇等过量摄入会加速草酸钙形成。因此，此类患者在饮食上应注意多饮自开水以保持体内不缺水而步喝浓茶、啤酒和咖啡等含草酸高的饮品；少吃菠菜、大葱、土豆、西红柿、柿子、苹果、桔子、葡萄等高草酸的蔬菜和水果；多吃含柠檬酸、焦磷酸和维生素C等对草酸钙的形成有抑制作用的食物。磷酸钙结石的形成多与尿流不畅、细菌感染等有关 因此，该类结石患者应注意泌尿系感染，可进行药物预防。同时，磷酸钙的形成会加速草酸钙的沉淀，这就形成了二者共存呈层状分布的尿石。该类患者除注意控制饮食外，应加服柠檬酸钾和柠檬酸锶等防治含钙肾结石的药物尿酸和尿酸铵等结石与嘌呤代谢异常等有关。因此，该类患者应少吃动物内脏、海产品等含嘌呤高的食品。另外，啤酒除含草酸高外，嘌呤也很高，患尿石症者不宜多饮。同时应加服别嘌呤醇等药物。小儿膀胱结石多系营养不良引起，应加强营养。若由于先天性泌尿系统疾病等致使酯类、醇类和蛋白质等异物进入，便可引起以此为核其它组分环绕其沉淀的混合结石，应综合治疗。因此，了解结石成分对于患者进一步综合治疗．降低复发率有重要意义。

　　目前国外通用的是，应用红外光谱法测定泌尿系结石成分。红外光谱法是一种比较理想的结石定性和定量测定方法.定性分析时, 样品谱图与纯物质标准谱图对照, 在波数4000～ 400cm- 1范围内, 可证实混合物中含量5％～ 10％ 的组分。混合结石的谱图可能会重叠, 但只要有部分不重叠仍可确定其成分, 从而可对物理和化学性质相近的混合物进行分析。定量测定一般采用工作曲线法、内标法, 对于特征谱带位置相近的组分, 采用标准配比法估算样品的成分含量.红外光谱法可反映结石的结构特征和组分的含量, 操作简便, 分析快速, 能对结石内的晶体或非晶体物质、有机或无机成分进行分析, 使用样品少。重要的是该法作为一种非破坏性分析方法, 能直接测定样品组成。

　　我院泌尿外科碎石治疗室于2011年引进红外光谱结石分析仪。红外光谱结石分析仪采用物理分析法对结石进行分析，其检测原理是依据样品在红外光区吸收峰的特征来确定化合物的结构和成分。其优点为：准确、快捷、方便。结石标本可经手术、碎石或自行排出取得，所取标本仅为1mg， 该分析仪能根据不同质地的结石吸收红外线波长的不同，分析出人体结石的成分，用红外光谱结石分析仪对结石进行分析后，确定结石成分，根据结石的结构和成分不同，可以有针对性地采用不同的防治方法，从而为患者提供合理的膳食结构建议，可大大降低结石复发率。