一、实验检查对象与具体内容:
1、哪些人需要做前列腺液细菌培养?
前列腺按摩液白细胞多(++~+++~++++~白细胞脓细胞满视野),不育,排尿障碍,排尿刺激症状(尿频尿急须先做尿液培养),会阴部等局部疼痛症状!
2、先排除尿道感染,尿常规,尿培养。
3、严格的前列腺液取标本作一般细菌培养加药敏,如果细菌培养结果阳性,建议再次重复一般细菌培养,特别是针对发现的表皮葡萄球菌,大肠杆菌等!
4、如果无菌则下一步做更加严格的增菌细菌培养。
5、建议初次培养同时进行解脲支原体人型支原体培养,沙眼衣原体查抗原。
6、有尿道口脓性分泌物病史的建议作特殊细菌涂片与淋球菌培养.
二、具体准备方法:
最好之前先口服阿莫西林等不能渗透入前列腺的抗生素3~4天,再停药5~7天进行:
1、准备消毒干净内裤,最好用盐加碘伏煮过后曝晒!
2、洗阴茎头之前用从来没有用过的新肥皂反复洗手3~4次。
3、准备水加盐于电热壶中烧开,凉温,用新暴晒肥皂反复洗阴茎头4~5遍,特别是尿道口,完事后穿上上述准备内裤到医院来取标本,洗阴茎头后请千万不要再接触阴茎头尿道口。
4、腺体腺管堵塞前列腺液无法排除,可以多次反复无菌条件下(具体方法同上)取精液或按摩后尿液,取精液患者须戴无菌手套,无菌培养标本杯不能再空气中暴露敞开太久,更不能在厕所取精液做培养而是在至少带有紫外线消毒条件的专用实验室取精。
5、医生必须遵循手卫生原则严格操作流程,必须戴无菌口罩帽子。
三、如病例:
某患者诉腰膝酸痛,尿频,尿急,尿道总是灼热,病程四年,小腹有时胀疼。
我们要求他:先做尿道的一般细菌培养加药敏以及尿道分泌物的支原体培养,衣原体查抗原,排除尿道的微生物感染情况,再做前列腺液的一般细菌培养加药敏,如果‘无菌’,再做前列腺液的增菌细菌培养加药敏。
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