淋巴瘤的治疗方式有哪些?
目前淋巴瘤的治疗多采用综合治疗的模式,您的医生可能会根据肿瘤类型和整体状况为您选择合适的治疗方案,包括化疗、放疗、骨髓或造血干细胞移植、手术治疗以及生物治疗等。第四军医大学唐都医院血液内科刘利
综合治疗要好于单一治疗,因为每一种手段的治疗作用是不一样的,有的起这个作用,有的起那个作用。这就跟打仗一样,要多兵种作战,大炮有大炮的作用,步枪有步枪的用处,联合作战,就能发挥较大的效益。对肿瘤作战也是这样的道理,综合治疗才能最大限度地消灭淋巴瘤细胞。
淋巴瘤其他的治疗方法还有哪些?
一、骨髓或造血干细胞移植
造血干细胞移植术是对淋巴瘤患者先进行强烈的放化疗等预处理,最大限度地杀灭患者体内的癌细胞,然后再将造血干细胞植入到体内,使其造血和免疫功能恢复。
目前可利用的造血干细胞,主要来源于自体或同种异体(符合配型要求的兄弟姐妹或无关供者)的骨髓、外周血或胎儿脐带血。
在淋巴瘤的治疗中,最常用的是自体外周血造血干细胞移植,或自体骨髓移植,少数患者可考虑用异基因造血干细胞移植治疗。
干细胞移植是治疗淋巴瘤的一个手段,但不是所有患者都会成功,约有30%会治疗失败。失败原因主要有晚期、肿瘤复发耐药、移植前肿瘤负荷大或恶性度高等。干细胞移植后,仍有一定的复发几率和其他治疗相关风险。因此,需要医生与患者沟通好,慎重考虑,选择有效治疗时机。
二、手术治疗
合并脾功能亢进者如有切脾指征,可行脾切除术以提高血象,为以后化疗创造有利条件。
三、淋巴瘤的生物治疗
目前,医学界认为淋巴瘤的生物治疗有以下三种药物可供选择:
单克隆抗体:CD20阳性的B细胞淋巴瘤,都可以用CD20单抗美罗华®(利妥昔单抗)治疗。而且,B细胞淋巴瘤在造血干细胞移植之前,使用美罗华®(利妥昔单抗)做体内的肿瘤细胞净化,可以大大提高移植治疗的疗效。美罗华®(利妥昔单抗)是全球第一个被批准用于临床治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的单克隆抗体。
干扰素:对蕈样肉芽肿和滤泡性小裂细胞型淋巴瘤有部分的缓解作用。
抗幽门螺杆菌的药物:胃结外粘膜相关淋巴组织边缘带淋巴瘤,经过抗幽门螺杆菌治疗后,部分患者的症状可以得到改善,淋巴瘤消失。
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