色斑属于色素障碍性皮肤病,常见的色斑包括雀斑、黄褐斑、老年斑、咖啡斑、蒙古斑等。第四军医大学唐都医院整形激光美容中心沈华
雀斑系常染色体显性遗传性疾病,多于5岁后发生,随年龄增大而增多,常见于面部、颈肩部、背上部及手背部等暴露部位,呈淡褐色至黑褐色针尖至绿豆大小的斑点。
黄褐斑为病因未明,疑与女性激素或与各种慢性疾病、药物、化妆品、日晒有关的色素性疾病,为颜面部对称而局限的淡褐色至深褐色斑片。
老年斑又称为老年疣、脂溢性角化,多见于中年后50岁左右的男性,常随年龄增大而皮损增多。皮损好发于皮脂腺分泌旺盛部位,如面、颈、背部,也可发生于四肢、手臂、早期损害为淡黄色或黄褐色扁平斑片,后逐渐增大表面粗糙,覆以油腻性痂。
咖啡斑又称咖啡牛奶斑,是出生时即可发现的淡棕色的斑块,色泽自淡棕至深棕色不等,但每一片的颜色相同且十分均匀,深浅不受日晒的影响,大小自数毫米至数十厘米不等,边界清晰,表面皮肤质地完全正常。其多见于躯干部,不会自行消退。
蒙古斑为腰骶部良性蓝色斑状损害,一般出生后即有,生后一时期内加深,以后随年龄增长而转淡,常于5-7岁自行消退不留痕迹,不需治疗。
各种色斑的传统治疗措施有:化妆品、针灸祛斑、液氮冷冻、化学腐蚀、磨削、高频电刀、口服药物及外用药物治疗。
各种色斑需进行不同的激光治疗。雀斑可用C3激光、Q开关的Nd:YAG激光、光子进行治疗,如为激光治疗,基本一次治疗即可;如为光子治疗需多次治疗后才能基本祛除,每次间隔时间为20天。黄褐斑可用C6激光或用光子进行治疗,但需配合药物行综合治疗,否则只能减轻症状,不能保证完全祛除。老年斑可用CO2激光或者Q开关的Nd:YAG激光、C3激光进行治疗,效果较强,基本只需一次治疗即可。咖啡斑可用Q开关的Nd:YAG激光、C3激光或者532激光进行治疗,效果较强,但需多次治疗,每次间隔3个月左右。蒙古斑无需治疗。
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