除了常规体检项目外,各个年龄段的女性应重点筛查哪些疾病?
近年来,女性健康问题越来越突出,尤其乳腺癌、宫颈癌等疾病高发。有数据显示,我国乳腺癌发病率自90年代以来增长速度是全球的两倍多;而每年约有10万宫颈癌新发病例,占世界总数的1/5。
定期体检是发现疾病的最好手段,能有力地为女性健康“保驾护航”。在女性不同的年龄阶段,特定疾病的危险性也有所不同。因此,除了常规体检项目外,各个年龄段的女性应重点筛查哪些疾病?
20~30岁
1、TCT(宫颈液基薄层细胞)检查
这项检查可以发现宫颈癌前病变及早期宫颈癌。
专家表示,由于30岁前的HPV感染多为一过性,因此对于21岁以上有过性生活史的女性,建议每3年做一次TCT检查。
(由于21岁前宫颈癌的发病率极低,所以21岁前不推荐进行宫颈筛查。)
宫颈癌的高危因素
吸烟史
早婚多育
长期服用避孕药
初次性生活过早
自身有多个性伴侣
性病史等
2、性传播疾病检查
该年龄段处于性生活活跃期,受各种病菌感染的风险增加,应适当增加衣原体、淋病、艾滋病、梅毒等性病检查,可每1-2年检查一次。
30~40岁
1、HPV+TCT筛查
HPV感染是宫颈癌的必要因素,但HPV不应该作为一个独立的检测方法进行筛查。因此30岁以上女性可进行宫颈癌联合筛查,即HPV+TCT检查,五年一次。
2、甲状腺疾病检查
近几年来,女性甲状腺疾病发病率呈上升趋势。30岁以上的女性由于兼顾工作和家庭的压力,易发甲状腺内分泌疾病;40岁以上人群则高发甲状腺癌。建议该年龄段的女性在进行常规检查外,可加上甲状腺疾病筛查。
3、乳腺癌高危人群检查
近几年来,女性甲状腺疾病发病率呈上升趋势。30岁以上的女性由于兼顾工作和家庭的压力,易发甲状腺内分泌疾病;40岁以上人群则高发甲状腺癌。建议该年龄段的女性在进行常规检查外,可加上甲状腺疾病筛查。
乳腺癌高危人群
有明显乳腺癌遗传倾向者
既往有乳腺导管或小叶中重度不典型增生或小叶原位癌患者
既往有胸部放疗史患者
40~60岁
1、乳房X线检查
乳腺癌是女性健康的头号杀手,发病率随着年龄的增大而上升。
建议40-49岁的女性每年进行一次乳房X线检查,推荐与临床体检联合,对致密性乳腺推荐与B超检查联合。50岁开始,每1-2年检查一次。
应注意的是,20-39岁的女性,不推荐对非高危人群进行乳房X线筛查。
2、骨密度检测
更年期后,骨骼越发脆弱,骨密度检测能帮助老年人了解自身骨质状况。可根据有无骨质疏松症病史进行筛查。
60岁+
1、肿瘤筛查
该年龄段的女性应重点关注肿瘤筛查,如宫颈癌、乳腺癌等。
在宫颈癌筛查方面,65岁以上的女性,若之前有足够数量的隐性检查结果,并且没有HSIL、原位腺癌或癌症病史,可停止检查。
2、心脑血管疾病检查
每年进行一次检查,心血管方面可做心脏超声,心电图,化验肝肾功能,并要对血压、血脂、血糖进行监测;还有肝胆脾肾脏超声,胸部拍片或CT等。
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