乳腺癌作为当今妇女最常见的恶性肿瘤之一,发病率居高不下,且逐年上升。随着诊治水平的不断提高,预后也在逐步改善,但仍有25%―30%的早期乳腺癌患者在治疗后会发生转移复发,因此,定期随诊复查是提高治愈率的关键。乳腺癌术后如何复查?
一般而言,乳腺癌术后随诊,应根据患者的临床分期、高危因素、术后治疗等具体情况分别处理,通常术后2―3年是复发转移的高峰,应每3个月随诊,术后3―5年,每半年随诊,术后5年则可每年随诊。
随诊的内容除找乳腺专科医生进行常规体格检查外,还可根据情况选择化验血常规、生化、肿瘤标志物(如癌胚抗原、糖类抗原-153)、免疫功能(如T细胞亚群)、胸片、B超(如腹部、健侧乳腺、双侧腋窝淋巴结、锁骨上下、颈部淋巴结、子宫、双附件等)、乳腺钼靶摄片(健侧乳腺);必要时还需行全身骨扫描、头颅或脊椎部位的CT或核磁、胸腹部CT、PET-CT等检查。对服用芳香化酶抑制剂(莱曲唑等)内分泌治疗者,应根据患者具体情况每半年或每年检测骨密度。对检查结果的临床意义,则需乳腺专科医生结合患者的病情及各项指标综合分析,或多学科会诊决定诊治方案。
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