什么是椎间盘镜手术?
椎间盘镜下手术是将通过切开皮肤10毫米大小的切口,放入具有照明的内镜金属管,将椎管内部的图像在监视器上放大(64倍),观察椎间盘的病变情况及其与神经根、硬膜囊的关系,并对突出椎间盘进行切除,同时可对因增生而狭窄的椎管进行扩大。因此,椎间盘镜具有观察的更准确、操作更安全等特点。椎间盘镜是近年来才发展起来的高新技术。通过该技术,医生不必大女阔釜地切开皮肤、剥离肌肉就可完成手术,患者最大受益之处在于创伤小、出血少、住院时间短、恢复快、费用低。 内蒙古医科大学第二附属医院颈椎外科李树文
哪些疾病适合椎间盘镜手术?
1、腰椎间盘突出症 腰椎间盘突出又名纤维环破裂症,是由腰椎退行性改变或外力作用引起腰椎间盘内、外压力平衡失调所致腰椎纤维环破裂、髓核突出,从而压迫了腰椎内神经根、血管、脊髓或马尾神经所致的一系列临床症状,主要表现为:腰背部疼痛、下肢放射性疼痛、麻木及感觉异常。医学上腰椎间盘突出症分为膨出型、突出型和脱出型,也可通俗理解为轻、中、重型。一般椎间盘镜适用于中或重型。
2、 腰椎管狭症 腰椎管狭症系指由于先天发育或后天增生所致的腰椎管管径变小,压迫神经引起的一系列临床症状。患者主要表现为长距离行走后双下肢酸痛、麻木、无力、冰冷,经休息后可继续行走并再次出现双下肢酸痛、麻木、无力、冰冷,有的患者最长一次行走不超过百米,是严重影响老年人生活质量的一种常病和多发病。椎间盘镜下可清晰可见增生物,并有专用器械可将其切除,一般患者术后第二日即可感到双下肢松快感,冰冷感也随即消失。因手术本身极其微小、手术风险小,故该技对老年人是极佳的选择。
3、腰椎失稳症 腰椎失稳椎症系指在直立行走时,腰椎不能维持正常的对合关系,出现前后错位,导致腰痛、下肢疼痛、麻木,甚至严重畸形和致残性疼痛。腰椎失稳椎症常伴发腰椎管狭窄,是严重影响中老年患者的生活质量疾病之一。传统手术治疗为后路椎管减压、椎弓根钉内固定、椎间植骨融合术,因
手术创伤大、出血多、花费高使很多患者望而却步并放弃治疗。椎间盘镜下可完成失稳椎体间融合器的植入,使两椎体间融合,并将由于增生而狭窄的椎管进行扩大,一次性治愈,免除了传统手术二次手术取除内固定,并使手术创伤和费用大幅降低。
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