很久没更新博客了，发一个全瓷贴面的仿真修复的照片，上次发了一组瓷贴面的照片u/8064/archives/2010/51670.html大家对粘结的细节关注很多，而瓷贴面的粘结也是非常重要的，这次把粘结的过程也拍下来了，供大家交流天津市塘沽区口腔医院口腔修复科吴世超

        术前病人对前牙扭转和色素沉着很耿耿于怀，要求烤瓷修复，为患者介绍了瓷贴面患者欣然接受

术前比色照片

添了一套黑色的日进的背景板，想进一套灰色的背景板，可是不知道在哪进，也不知道牌子

大家有知道的千万要告诉我啊

牙体预备后粘结前照片

看一看漂亮的贴面

瓷贴面的粘结有些时候刚开始对它很彷徨，不知道从哪里下手，我们自己人为的把它搞复杂了，简单来说主要注意两方面：贴面的处理和牙体表面的处理

一、贴面的处理

（一）氢氟酸酸蚀

国外加工厂贴面出厂前已经做完了，但到中国就变调了，什么都要自己来。10%氢氟酸酸蚀90秒，增加贴面的表面积，然后用95%乙醇超声处理4-5分钟去除酸蚀刻出来的矿物盐。

（二）硅烷化

用硅烷剂涂抹在酸蚀刻后的贴面上，使树脂能够与贴面更好的进行结合

（三）涂粘结剂

在涂粘结剂之前一定要用try-in装完全试合适之后才能正式涂布相应型号的粘结剂

二、牙表面的处理

37%的正磷酸酸蚀牙釉质30秒就够了，然后清洗干燥，最好滴一滴乙醇彻底吹干，效果相当不错

清晰的软硬组织交界

修复前


修复后对照

      即达到最少破坏的原则又达到了一个仿真修复的效果，患者很满意，上面用的材料都是3m的贴面树脂套装，当然每个厂家都有相应的套装，但是基本的程序就是这些了。

      回想前几年对这个感兴趣，就是担心是不是会掉，直到做过之后感觉只要处理好，贴面的粘结是相当牢固的，真的很放心。如果掉了，那一定是你的咬合没处理好，而不是粘结剂的原因。

       当时对贴面的粘结也不是很懂，只有通过看书，去展会，多学习，当时问讲课的老师，老师说一句话两句话都说不完，你参加我的学习班吧----我当时就无语了，希望这篇文章能对和我当时一样处境的同行有点帮助，我们一起共勉。

       给力要顶

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