前列腺增生症是老年男性常见病,发病率很高,主要症状有尿频、夜尿多、排尿困难等,如不及时治疗,还会出现肉眼血尿、膀胱结石、泌尿系感染、腹股沟疝、痔疮、尿潴留、肾功能衰竭等并发症,严重影响患者生活质量,并最终会危及患者生命。手术治疗是前列腺增生症状严重时的最终解决方案。手术方式有多种,大致可分为开放手术及经尿道微创手术两大类。开放手术由于创伤大、并发症多仅在前列腺特别巨大时才被临床大夫采用。经尿道微创手术主要有前列腺电切术和激光前列腺切除术两种,而经尿道前列腺电切术一直是前列腺增生手术治疗的“金标准”(即效果最好),双极等离子电切术的出现进一步巩固了其“金标准”的地位。
经尿道前列腺电切术经历了三代的发展:即(1)单极电切;(2)单极气化;(3)双极等离子切割气化。双极等离子切割气化的工作原理为:电流通过工作电极与回路电极产生回路而释放射频能量,射频能量将导体介质(生理盐水)转化为一围绕电极的高聚焦等离子体,该等离子体由高电离颗粒构成,这些电离颗粒具有足够的能量将前列腺组织中的有机分子键打断,使其成为基本分子及低分子,其结果是使前列腺组织被切割气化。
PK等离子动态能量技术(Plasmakinetic Technology)被誉为二十一世纪外科技术发展的一次革命,具有准确易控、安全可靠、应用广泛、经济实用等优越特性。相比前两代电切术,等离子电切的优点有:(1)术中使用生理盐水灌注,避免了水中毒(可引起脑水肿)的风险;(2)手术可以从容施行,没有时间限制;(2)切割精确,在切割组织的同时还有气化的作用,止血效果好;(3)组织表面温度仅有40~70℃,避免了勃起神经和控尿神经的损伤。相比于激光前列腺切除术,等离子电切的优点有:(1)手术操控性好,切割精细,切除增生前列腺组织彻底,术后复发率低;(2)术后尿路刺激症状较轻,病人痛苦少。
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